2020年05月23日
第1次提问
我妈 咳嗽小半年了年前开始的 也去医院看了 拍了肺ct 医生说肺一点毛病没有 但是咳嗽老不好 各种消炎药也打了 咳嗽总是不好 因为疫情最近才又开始去医院 痰特别多 前一阵子是黄痰 很难咳出 粘性强 半个月前去诊所打了针 咳嗽稍微好点了 痰颜色也浅了 变成白色了 但是还是咳嗽 今天去拍了肺ct 图片是这样 医生说右肺底部有炎症 请问医生这个病严不严重 这是肺结核的表现么

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2020年05月23日
罗倩医生
您好,
稍后做具体的分析和回复,大约需要等待20分钟到30分钟左右,暂时不需要进行追问,以免浪费追问机会。
2020年05月23日
罗倩医生
您好,您的情况已经初步了解,咳嗽在呼吸科很常见,您先不要太担心,目前考虑肺部感染,不考虑结核,但是还需要进一步加强治疗,还请补充以下信息协助分析:


1、近期有无接触感冒、发热的患者,近期有无过度劳累、受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素?(近期是否有辛辣饮食的情况?)

2、除咳嗽,咳黄痰外,有无鼻塞、流涕、打喷嚏、等其它表现?有无自觉扁桃体肿大,自觉口腔有无臭味、腥味?咽喉部及扁桃体有无白色脓点?

3、现在咳嗽时有无诱因,例如二手烟 花粉 油烟 等刺激性气体? 咳嗽什么时候比较重,例如夜间 晨起?

4、有无过敏情况,包括药物、食物等?有无过敏性鼻炎(表现为接触刺激性气体或冷空气流清鼻涕 鼻塞等症状,脱离刺激后很快缓解)、过敏性皮炎(寻麻疹等)情况?直系亲属有无过敏及哮喘病史?

5、之前去诊所打了针 咳嗽稍微好点了,痰变成白色了 您现在有无使用药物治疗?如果有,那么具体药物是什么,有无明显效果?



如果提供以上信息,更有利于分析及建议,谢谢您的配合!
2020年05月23日
第2次提问
1、近期没有接触感冒患者 但是有劳累情况家在东北 现在在插秧季节 天气也比较冷 咳嗽会更厉害点 2、没有鼻塞 鼻涕流的少 不打喷嚏 没有异味 咽喉部有些疼痛 其他表现:气短 胸闷比较严重 总是喘不上气 3、咳嗽遇见刺激性气体会更严重 夜间会较重 4、无过敏情况 直系亲属没有哮喘 5、药物是消炎药 止咳化痰 类的药 像头孢 肺止咳糖浆 等 感觉对咳嗽没有什么效果
2020年05月23日
罗倩医生
目前根据您的症状和胸部CT检查考虑肺部感染,但是还需要进一步加强治疗治疗对于目前您的情况,治疗建议如下:
1、平时不能吃辛辣刺激食物(忌食烟、酒、姜、椒及一切辛辣之物),不能吃太油腻的食物,多吃蔬菜和水果。如果实在喜欢吃,可以等稳定一段时间后,少量吃些。
注意口腔卫生,可以坚持每天使用淡盐水漱口,次数不限,多漱口几次,这条可以清除口腔内的细菌。如有咳痰,多拍背排痰。
2、祛痰剂:
有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。比如乙酰半胱氨酸,或者桉林蒎治疗。
3、积极控制感染
抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,通常给予广谱抗生素,可以使用头孢霉素亦可供选择,如:头孢克洛0.25g,3次/d口服;或者左氧氟沙星 一次0.5克 一日一次(考虑你有炎症,目前考虑合并细菌感染,这个是消炎药,这个比阿莫西林的药效强)
2020年05月23日
第3次提问
谢谢细心答复 1.那这种情况严重么 2.我们这面医生说不是很严重 是真的么 他说最好在医院打针 他说要打头孢 氨嗅索 还有止咳化痰的 3.打这个可以么 4.这种经过治疗大约多久可以好呢 5.主要现在是上不来气 经常喘 这种情况怎么办呢 谢谢医生
2020年05月23日
罗倩医生
对于您的问题,我一一回复:
1.这种情况不严重,需要规范治疗,一般15天左右就可以痊愈。需要抗感染治疗比如头孢 类氨嗅索 是止咳化痰的药物,效果不错的。这类药物输液治疗效果不错的
2、这种经过治疗大约15天左右可以好,治疗后复查胸部CT了解病灶变化的情况。
3、如果现在症状上不来气 经常喘 ,呼吸困难,需要进一步行肺功能检查,看看有没有合并慢性阻塞性肺病,肺气肿的情况。
罗倩医生
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息,可以给予评价的时候,还可以问问题,并留评语。我可以继续解答。

TA的问答

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