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你好，咨询已收到，正在根据你提供的信息分析病情，请稍等，此条不需回复。

你好，感谢你的信任。

为了能够给出尽量有效的建议，需要你进一步补充以下信息：
1、你用手指检查一下那个小的突起，看一下是肉形成的小疙瘩呢？还是比较硬的骨头凸起形成的小疙瘩呢？
2、用手指碰到小疙瘩会疼吗？如果是肉形成的小疙瘩，那么质地是软软的还是比较坚韧的感觉呢？
3、旁边的牙齿有没有疼痛或者松动的情况？旁边的牙齿咬东西会痛吗？
4、两张照片都不是特别清楚，建议让家人帮你对好焦以后，重新拍一张清晰的小凸起的照片传上来看一下。
5、以前有没有注意过这个地方有这个小疙瘩呢？还是最近才出现的？
6、这个地方有没有平时刷牙或者吃东西碰到会出血的情况呢？

上面的信息需要你仔细进行回答，因为网络问诊没法进行检查，所以需要你提供比较充足的信息，才能给出尽可能恰当的建议。

好的。

重新上传的图片比之前的图片清晰多了，从照片上以及你进一步提供的信息来看，这种情况考虑是由于局部的纤维增生形成。这种情况是一种良性的增生，可以不需要处理，但是注意避免刺激，避免用牙刷或者其他东西反复去戳那个地方，然后注意继续观察就行了，一般来说不会引起其他问题。但是后面观察如果发现这个小疙瘩在继续变大，那么就考虑有牙龈纤维瘤的可能性。牙龈纤维瘤也是一种良性的疾病，但是治疗的话需要手术切除。治疗的话，需要到口腔医院和面外科进行处理。目前可以先不做处理，然后观察就行了，不用担心，没什么大问题。

你说到牙龈出血，是因为牙齿上面的牙结石跟脏东西刺激引起的牙龈炎导致的，我在照片上面圈出来了一部分，在牙齿和牙龈交界的地方，可以看到有很多粗糙的黄色的或者黑褐色的脏东西，这个就是牙结石。

这种牙龈炎症导致出血的情况绝大多数都是由于菌斑及牙石引起的牙龈炎导致的。由于菌斑和牙石的存在，会刺激牙龈产生慢性炎症，导致炎症细胞侵入到牙龈下面的组织，这些炎症细胞的聚集会使得牙龈粘膜变得极其脆弱，刷牙时牙刷毛的轻微刺激便能导致牙龈粘膜破损；而同时又由于炎症会导致牙龈组织中的毛细血管充血，同时使得血管壁的脆性和通透性增加，所以牙龈粘膜在被牙刷毛损伤后极易出血。在牙龈炎症极其严重的情况下，用力吸吮的力量便能导致牙龈粘膜破损出血。而且这种牙龈炎症一般除了刷牙出血以外可能并没有其他表现，所以常常被忽视。

处理的话到需要到口腔医院牙周科挂号，在医生的帮助下去除牙齿上面的牙菌斑和牙石，去除这些刺激物后再慢慢等待牙龈炎症消退以后，出血的症状也就会消失。

另外注意平时保持良好的口腔卫生习惯，使用正确的刷牙方法有效地清洁牙齿，并且建议定期检查到牙科医生处检查口腔健康状况，在牙医帮助下彻底清洁牙齿。

还有就是照片上面看到有一颗牙齿缺失了，这个应该是之前拔掉的，一般在拔牙三个月以后就可以去做假牙修复了，如果缺牙的地方长期不做，假牙修复，时间长了以后，后面的牙齿会往前面倾斜，从而引起咬合关系紊乱。所以这种情况建议等骨头长好了以后及时去做假牙。

所以总结一下。那个小疙瘩考虑牙龈纤维增生引起的，可以先观察，后面如果发现小疙瘩再继续变大，那么就考虑牙龈纤维瘤的可能性，需要到口腔医院颌面外科去做处理。牙龈出血的情况是由于牙龈炎导致的，而这种情况是由于牙齿上面的牙结石导致的，从照片上面可以看到有明显的牙结石，这个需要到牙周科去尽早处理，将牙齿上的脏东西清洁干净。另外就是那颗缺失的牙齿，建议等骨头长好了以后需要及时做假牙修复。其他没什么问题，不用太担心。

不客气。

这个如果是牙龈纤维瘤的话，那么后面会继续长大，这种情况需要到外科进行手术切除，手术是一个局麻的小手术。如果不是牙龈纤维瘤，而是局部炎症刺激导致的，那么炎症消退以后小疙瘩也有消退的可能性。目前先观察就行了，不用太担心，注意避免刺激，一个是少吃辛辣刺激食物，另一个是少吃太硬的食物，避免这些东西反复刺激小疙瘩，导致小疙瘩继续变大。后面观察如果发现这个小疙瘩再继续长大，那么就需要到医院去进一步检查和处理了。暂时看来没什么大问题，不用太担心。