你好,心电图是没有问题的,因为造成STT改变的因素是多方面的,心电图出现STT改变大多不具有特异性的诊断(急性心梗除外),甚至15%~20%的健康人群中也可出现T波改变,特别是中青年女性朋友。而造成STT改变的原因也太多,常见的有呼吸与进餐的影响、电解质影响(如低钾血症)、植物神经功能紊乱。在结合您的年龄,症状,不考虑心脏器质性改变的,主要还是神经功能异常调节的,也可以认为是一种亚健康状态的。因为目前年轻人心前区的不舒服一般都不是由心脏病引起的,常见的原因是肋间神经痛,可以是由于着凉、劳累等情况所诱发。一般每次疼痛或者胸闷的时间几秒钟,与活动没有关系,呈现针刺样,而且像你这样的症状,多数与肋间神经或者肋软骨炎或者肌肉拉伤等有关。这种情况不需要过于担心,几乎每个人都会出现。特别是年轻人,完全不必担心。
心血管疾病引起的胸痛通常是由活动或者情绪激动诱发,比如稍重于日常生活的体力劳动,像上三层楼梯或者走路走快一点。心血管疾病引起的胸痛的持续时间一般为几分钟,最长几十分钟,休息或者服药后可以缓解。胸闷的判断要根据不同人群,多数年轻人是由于神经调节的原因引起的,而老年人则要考虑冠心病。年轻人在比如学习压力大,休息不好等情况均可出现偶尔的胸痛,这种胸痛与活动完全没有关系,并不会因为剧烈运动而加重,有时甚至活动一下反而会减轻,这种情况是不考虑心脏病的可能的。建议近期注意规律的作息,如果压力大的话适当减压,并且进行一些锻炼不要熬夜,有助于调节植物神经功能。
其次您这种情况可能还存在焦虑的,您可以去双心门诊做一个焦虑评分的,或者对照下面两个表格自测一哈,如果焦虑评分很高就建议您抗焦虑治疗的。