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您好。1.三阴乳癌细胞分化差，容易发生转移和复发，多发生在1-3年，无病生存期比较短，整体生存率较差，治疗手段有限，肿瘤侵袭性强，容易耐药。现在已经出现了纵膈和淋巴结的远处转移。
2.可以拿组织切片给基因公司做foundation全基因检测，看看有哪些肿瘤标记物可以选择靶向药物治疗。靶向药物包括奥拉帕尼，贝伐单抗，吉非替尼，西妥昔单抗等。免疫治疗包括抗PD-L1,内分泌治疗包括比卡鲁胺、恩杂鲁胺等。

靶向治疗还好，不会很难受，但费用很昂贵。基因检测也要花费2万元。发生了远处转移不适合手术。

1.有靶向治疗和免疫治疗，具体在多大程度上提高生存率，有不同情况，要看是有哪种靶点，用了哪种药物，这些都是医学前沿信息，新的临床试验一直在开展。举个例子，有靶点的话，某些免疫制剂平均提高了三阴乳癌病人生存期10个月（来自文献报道的研究结果）。
2.治疗主要是尽量消灭和控制癌灶和转移灶，根据基因检测结果，把所有能用的药物都用上。如果经济许可，会有比较好的疗效。乔布斯治疗胰腺癌，本来胰腺癌是预后很差，但他用了基因疗法，大大延长了生存期。
3.化疗期间即可做基因检测。