小结一下,宝宝目前黄疸问题,原因:综合您提供的信息,可以排除常见的ABO溶血,G6PD也可以先不考虑,黄疸原因很多,甚至有部分宝宝是完全找不到原因的,常见的新生儿晚期黄疸高原因有母乳性黄疸,其次如果有感染可以导致黄疸加重,第三必要时排除一些外科疾病,如胆道闭锁或狭窄(很少见),一般黄疸进行性加重,大便会发白。综合您提供的信息,宝宝体重增加了500g,稍差点,喂养不足时也可能导致黄疸升高。
治疗:不管什么原因引起的,首先主要是对症治疗,1.继续口服茵栀黄口服液,大便多可以加上布拉式酵母菌散(可以帮助黄疸消退)2.通过晒太阳来退黄,早晚阳光不是很强的时候,一次20分钟左右,一天两次,要阳光直接照射到皮肤,主要是脸和前胸,眼睛要遮起来,3.如果就近医院提供日间病房,或者门诊蓝光,选择蓝光治疗是最好的,4.加强喂养,让体重增加。
以上方法您可以根据情况选择。当然前面也告诉您了,宝宝目前情况不必过份担心,一般来说不会对宝宝造成影响。
除了治疗之外您还需要做的是注意观察宝宝精神状态,吃奶情况,大便情况。一般间隔4-5测黄疸就可以了,如果黄疸持续不退,或者增高了建议复查肝功。
葡萄糖不要给宝宝喝了。坚持补充维生素D3。屁股如果烂的比较严重做好护理之外可以使用湿润
烧伤膏,效果不错。
希望我的回答对您有所帮助。
下面会给您发送处方建议。