2020年05月28日
第1次提问
新生儿现在第24天,黄疸,之前住院照了6天蓝光,住院期间抽血检查为生理性黄疸,黄疸值黄疸期间眼白一直发黄,出院时黄疸值是120到150,回家一直服用茵栀黄口服液,两天去医院复查黄疸反弹到260,回家继续服用茵栀黄,宝宝肛门因服用药物烂了,停药,每天喂葡萄糖水,让宝宝多吃多排泄,目前还是有黄疸,并且眼白一直都是黄的,怎么半?
武亚仓医生
您好,感谢您的信任,也感谢您的耐心等待,上传的资料信息我已经详细看过了,请您稍等片刻,我思考一下,整理一下思路,十分钟内给您做出回复,请您暂时不用着急追问,因为只有两次追问机会,等我做出回复之后,您再看看有什么需要补充的,这样有利于您充分利用两次追问机会,不至于浪费。
2020年05月28日
武亚仓医生
02:57
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武亚仓医生
03:00
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2020年05月28日
武亚仓医生
我还需要了解宝宝是足月还是早产?出生体重和目前体重是多少?
2020年05月28日
武亚仓医生
您好,宝宝血型是什么,母亲血型是什么?宝宝有没有头颅血肿,有没有贫血?父母亲籍贯是哪里的?
2020年05月28日
第2次提问
宝宝足月,39+4出生,出生体重6斤,现在6.5斤,因为一直排泄,化验结果医院没给,出院时就说检查了是生理性黄疸,现在母乳加奶粉混合喂,宝宝住院照蓝光期间也是每天送母乳,应该不是母乳性黄疸,宝宝吃奶挺好的,睡眠时间多,基本上都在睡觉,无发烧咳嗽,屁股每次都有涂抹屁屁乐,现在停药以后好多了,近期没有去医院检测,准备过几天再去看看,妈妈b性血,河南,爸爸o型血,陕西,宝宝也是o型血,不知道多久黄疸才会好,好担心,打算满月了去检测一下
武亚仓医生
收到您的补充信息,下面以文字尽快回复您。
2020年05月28日
武亚仓医生
小结一下,宝宝目前黄疸问题,原因:综合您提供的信息,可以排除常见的ABO溶血,G6PD也可以先不考虑,黄疸原因很多,甚至有部分宝宝是完全找不到原因的,常见的新生儿晚期黄疸高原因有母乳性黄疸,其次如果有感染可以导致黄疸加重,第三必要时排除一些外科疾病,如胆道闭锁或狭窄(很少见),一般黄疸进行性加重,大便会发白。综合您提供的信息,宝宝体重增加了500g,稍差点,喂养不足时也可能导致黄疸升高。
治疗:不管什么原因引起的,首先主要是对症治疗,1.继续口服茵栀黄口服液,大便多可以加上布拉式酵母菌散(可以帮助黄疸消退)2.通过晒太阳来退黄,早晚阳光不是很强的时候,一次20分钟左右,一天两次,要阳光直接照射到皮肤,主要是脸和前胸,眼睛要遮起来,3.如果就近医院提供日间病房,或者门诊蓝光,选择蓝光治疗是最好的,4.加强喂养,让体重增加。
以上方法您可以根据情况选择。当然前面也告诉您了,宝宝目前情况不必过份担心,一般来说不会对宝宝造成影响。
除了治疗之外您还需要做的是注意观察宝宝精神状态,吃奶情况,大便情况。一般间隔4-5测黄疸就可以了,如果黄疸持续不退,或者增高了建议复查肝功。
葡萄糖不要给宝宝喝了。坚持补充维生素D3。屁股如果烂的比较严重做好护理之外可以使用湿润烧伤膏,效果不错。
希望我的回答对您有所帮助。
下面会给您发送处方建议。

TA的问答

医生您好,我儿子目前是八个月大,他是六个月开始添加辅食的但是这一个多星期开始便秘严重,最严重有出血过便便硬的像石块,经过我这几天的饮食调理他的便便已经没有那么硬了,但他还是每次拉便便都大声哭叫,昨天我看他肛门有点红就给他擦了氧化锌软膏,今天他拉的时候还是哭叫的很厉害,但是便便已经没有那么硬了的,然后发现他肛门那里肿了一块,不知道这是怎么了该怎么解决呢?您好大夫.麻烦您看下我家宝宝现在14个月.昨天发现宝宝生殖器红肿.今早发现比昨天更严重了.比正常时候肿很多.六七个月的时候也有类似的情况.但是没有这次这么严重.之前的是用的红霉素眼膏消炎.请问是什么原因造成的.需要哪种药物治疗医生您好,宝宝现在一岁,奶粉喂养,最近便秘非常严重,前一段时间是2-3天拉一下,羊屎蛋样子的,最近几次比较严重,非常粗硬的便便、拉不出来,用了一次开塞露,拉了非常多,今天第二天又还没有拉,水喝的比较少,不爱喝水,平时辅食吃米粉、和面条搭配一些鱼肉,猪肉蔬菜这样。不知道能不能吃乳果糖还是什么帮助缓解一下,开塞露能几天用一次吗 宝宝左腿上起来一个这种小泡,右腿上起了两个,前几天脚上有一个,下去了。周四打的麻腮风疫苗武大夫,刚才忘了发病历给你,你帮我看下,早产儿几个月,可以下结论看智商。