2020年05月28日
第1次提问
大夫,您好!今天做的幽门螺杆菌检查,请问需要怎么治疗?我们家人每天都在一起吃饭,其他人需要做检查吗?另外, 我有时感觉肚子胀,有时上身稍微往前时会有反流,做了胃镜,结果是正常的,也做了肝胆、脾、胰腺等部位b超,也都正常。请问这会是什么原因呢?还需要做什么检查吗?

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2020年05月28日
白成医生
您好,让您久等了!根据您提供的资料来看,幽门螺旋杆菌感染阳性。胃镜腹部超声检查正常。有时有腹胀和反流的症状。不知大便是否正常?
1.针对幽门螺旋杆菌感染治疗方案是
平时健康规律饮食,保持心情舒畅。
杀菌治疗,若青霉素不过敏,服用:阿莫西林1.0,2/日,甲硝唑0.4,2/日,胶体果胶铋2袋,2/日,雷贝拉唑,20mg,2/日,荆花胃康胶丸,2粒,3/日。连续服用14天。停药一个月后复查幽门螺杆菌。
2.建议您的家人也应该做幽门螺旋杆菌检测,必要时做胃镜检查(世界卫生组织建议40岁以上就应该做一次胃镜检查),了解胃部情况。另外,为避免交叉感染,家人也应该做一下检查,要不然经过杀菌治疗后复查时,假如还有细菌感染,是细菌耐药,没有杀死;还是又感染了呢,不好判断。
3.您说的腹胀反流,考虑存在胃肠动力紊乱,应该做胃肠电图,食管压力测定等检查,必要时做24小时PH值监测。了解胃肠动力情况。
看看您还有什么问题?
第2次提问
我现在的症状是有时上腹部胀,早晨醒来感觉胃不舒服,还有唾液多,请问是与幽门螺旋杆菌感染有关吗?我外孙不到3周岁,可以做幽门螺旋杆菌检查吗?会不会不配合?
2020年05月28日
白成医生
您好,有幽门螺旋杆菌感染存在,一般会有胃黏膜的炎症,可能会引起胃胀,胃部不舒服。与唾液分泌较多无关。
三岁的小宝宝患严重胃病的概率非常低,不适合做幽门螺旋杆菌检测,目前也不适合服药治疗。成人应该做检查。
因为幽门螺旋杆菌能引起萎缩性胃炎,胃溃疡,胃部肿瘤等慢性胃病。我们根除幽门螺旋杆菌,就是为了防止胃病加重或进展变成肿瘤。
大人要做的就是注意饮食卫生,避免传染给小宝宝就行了。
白成医生
您上腹胀痛可能与胃部炎症,胃动力不足,胃排空慢有关。需要做胃肠电图检查。
2020年05月28日
第3次提问
请问胃肠电图检查、食管压力测定、24小时ph值测定等这些检查受罪吗?需要办住院吗?疫情期间,咱们医院只能网上挂号吗?我想等疫情再减轻一点去检查来得及吗?因我家是外地的,所以想多了解一点,好准备充分。谢谢大夫啦!
2020年05月28日
白成医生
不客气!胃肠电图检查没有任何不适。另外两个检查略有不适,一般可以耐受的。可以不用住院做。
不着急,等疫情减轻再做是可以的。
看看您还有什么问题,可以在评价中最后一次提问。希望我的回复对您有益!😊

TA的问答

症状及患病时长:女 81岁 无糖尿病 无高血压,基础病有冠心病,主动脉瓣膜重度狭窄。 1月3日开始腹部偶发剧烈疼痛 特别是平躺时症状更为明显 1月11日去拍ct后确诊为不全性肠梗阻 见图1 就医及用药情况:1月11日开始住院采用胃肠减压 不吃不喝 输营养液,1月16日第二次拍ct 见图2 需要解答的问题:1 请问根据片子 是否能确诊为肠梗阻 2 目前的治疗手段是否合理 需要调整吗 3 目前治疗一周后,疼痛频次降低 但是夜晚疼痛还是比较明显 是为什么呢 4 目前的疼痛跟体位关系很大 (坐着基本不痛 躺着痛) 是为什么呢 结肠息肉 已切除看看是什么性质的呢?老是医生,你好,不知道你是否还记得我,昨天我无意间翻到一年半前在上海瑞金医院做的胃镜影像,我发你看下,我准备要去复查了,当我看到这些图像的时候心里又开始害怕了,怕今年做出来不好,对于去年的报告是胃镜说我是萎缩,但病理没写萎缩,所以想起来就会纠结!我父亲67岁,每两年自己做胃镜肠镜检查,前几天做胃镜说有4块息肉,0.2×0.2,说不太大,当时就切除了。回家后喝4碗粥。后来开始胃疼,大夫开的药是,洛赛克,和达喜,现在9天了还疼 1.目前疼痛需不需要点滴? 2.回家后就喝粥了,疼痛9天对胃有多大损害? 3.请大夫帮看看报告。医生麻烦你帮我看下我妈妈(妈妈60岁) 的CT单子,图①是19年的核磁共振,图二是前几天的,你能看出肝有什么问题吗,好像大了一点,19的肺部炎症变成现在的结节,真的焦虑西,过三个月要再随访肺部CT,你觉得肝问题大吗,要怎么做好呢,肺部又要复诊,到时怎么检查好呢,谢谢