你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:你的孩子目前是22个月的幼儿,三天前出现发热,最高体温40.0摄氏度。医院做过血常规,判断是病毒感染,用过一些中成药,昨天孩子开始体温正常,今天出现有身上红疹,情绪比较烦躁黏人。
针对上述情况分析和建议:
1.你的孩子为小年龄的幼儿,对于这种病史,确实还是要警惕幼儿急疹的可能性,如果是幼儿急疹的孩子的皮疹应该会很快的增多,面部躯干为主,红色的斑疹。幼儿急疹主要是由病毒感染引起的,属于特殊类型的上呼吸道感染。
2.因为引起幼儿急疹的病毒也是非常的多,所以由不同的病毒感染后,有可能会引起反复的幼儿急疹,确实存在复发性的幼儿急疹。所以即使你孩子之前出过幼儿急疹孩子这一次也有可能是幼儿急疹。但也有可能属于其他种类的病毒疹。
3.那孩子有没有可能是因为过敏导致的呢?如果真的是过敏的话,单一的皮疹在24小时之内都会消退,但可能会有此起彼伏的情况,你可以再继续观察一下。但从皮疹的形态上看不是特别像,可能性不大。
4.但无论怎样目前没有造成孩子严重不适的,不需要特殊处理。这种疹子出齐之后会自行消退的,整个过程一周左右,可以见风,可以洗澡。孩子的生活不会有影响,也没有传染性。
如果后续孩子出现瘙痒的感觉,这种情况下可以炉甘石洗剂外涂止痒。必要的时候可以口服西替利嗪,一次2.5毫克,一天一次帮助缓解瘙痒。
生活上保持凉爽,饮食上清淡容易消化,避免辛辣刺激的食物多补充汤汤水水有助于炎症的代谢。
5.目前手上的所有药物都可以停用,包括你现在在用的小儿柴桂和抗感颗粒,这些都不需要,对于缓解孩子的症状并没有太大帮助,而且容易导致孩子出现有过敏腹泻等等情况。
6.另外孩子在生病时,由于身体不适,会产生一些情绪上无助的症状,所以喜欢大人抱着或者抚慰,有利于增强孩子的安全感。 病好后,孩子喜欢粘人,是由于宝宝体力的恢复还需要一段时间,还没有完全恢复。建议多陪陪孩子,多给孩子饮水,适当带宝宝锻炼,当孩子体质完全恢复后,就不会象以前那样粘人了。还有就是孩子病后胃肠功能紊乱尚未恢复正常,可能出现一过性肠痉挛,也会出现有哭闹烦躁黏人的情况。所以妈妈也需要给予孩子一定的时间,去度过这个阶段,我们能做的就是尽量的陪伴和安慰。
而这种情况在幼儿急疹的时候也是会比较明显一些。
7. 总的来说,孩子目前没有太大问题,皮疹确实需要考虑可能是幼儿急疹。没有特殊处理,观察就好。暂时不需要去医院,除非孩子后续再次出现发热或者出现皮疹多瘙痒严重或者有声音嘶哑等过敏性的表现。绝大多数再过几天会自己消退的。多补充汤汤水水,多陪伴。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。