4.99分
月回答 312
2020年05月27日
任芳医生你好
我20岁 168 46kg
痘痘好几年，去年年底因护肤不当大面积爆发。前段时间在丁香看了一个医生，开了多西。并且我确诊多囊卵巢综合症，目前刚吃了一盒达英。
药物使用：多西24天 一天两粒 无副作用（手边还剩一盒），
早夫西地酸晚阿达帕林21天，达英35一整盒。
我觉得还是有好转的，但是不知道为什么我最近爆了很多脓头痘，我现在脸上的脓头痘都是近几天爆出来的（我怀疑是阿达的作用）。我脸上闭口粉刺很多，嘴周围巨多，感觉还会爆下去（有些难受）。人中旁还张了三个不知道什么痘，像结节一样，好几天了也不爆也不瘪（这痘好吓人）
我使用阿达帕林到目前为止脸部还没有脱皮刺痛等现象，但是我眼睛好像过敏了，眼周皮肤涂乳液会刺痛，眼睛也挺肿的（目前双眼皮手术五个月），准备今天先停一下阿达。
我觉得我是要吃泰尔丝的，但是我挂的上一个医生说泰尔丝和达英同时吃对肝脏负担太大，我也怕对月经有冲突（好像泰尔丝也抗雄）我害怕的另一个副作用是，眼睛会干，害怕对我双眼皮手术恢复不利。
护肤：早菌菇水➕适乐夫c乳
晚裸脸阿达帕林➕c乳
前三张是用药前
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2020年05月27日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任！
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
为了让您听得更直观更明白，对于您的提问我先用语音回复，一条语音只能录制最长3分钟。所以可能会逐条解答，所以不要着急回复，以免浪费您的追问次数。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
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2020年05月27日
患者您好！问题已收到，感谢您的信任。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
您现在脸上主要是炎症痘痘粉刺。
痤疮根据病情的严重程度分为轻度（1级），中度（2级3级）和重度痤疮（4级）。您现在属于中度痤疮2级。
一.痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
所以痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
二.对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。
💟建议您口服多西环素一天两次一次一粒，饭后半小时口服。继续服用。
达英35继续福哟发你。
💟阿达帕林凝胶继续全脸使用。但是阿达帕林凝胶使用的时候一定要注意加强面部保湿。否则会容易出现干燥脱屑。
若在上述用药期间出现刺激反应（包括刺痛、红肿、严重脱皮等），须立即停用阿达帕林，等待皮肤修复，此期间请清水洁面、精简护肤，可选择医学类护肤品进行温和保湿。一般1周内皮肤可恢复，恢复后建议重新建立药物耐受，可减少阿达帕林在面部的停留时间或降低使用频率。
使用阿达帕林期间，建议避免在同一部位使用含有维A酸、A醇、水杨酸、高浓度烟酰胺、果酸等药物或护肤产品。
💟发炎的痘痘继续外用夫西地酸乳膏，早晚一天两次。主要涂有炎症性丘疹的地方（红肿），局部点涂。
三.生活注意事项
化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素等，这些会对皮肤造成进一步的伤害。特别是一些微商，代购或者网购的护肤品，切记，请勿购买！
现在用的护肤品可以继续用。
💟避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
💟饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。要保持大便通畅，每天早上起来要喝一杯温水。
希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问请您继续追问
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
您现在脸上主要是炎症痘痘粉刺。
痤疮根据病情的严重程度分为轻度（1级），中度（2级3级）和重度痤疮（4级）。您现在属于中度痤疮2级。
一.痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。
所以痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。
二.对于痤疮的治疗，我们的目标是尽快消退皮损，减少痘印、痘疤的形成，减少复发。
💟建议您口服多西环素一天两次一次一粒，饭后半小时口服。继续服用。
达英35继续福哟发你。
💟阿达帕林凝胶继续全脸使用。但是阿达帕林凝胶使用的时候一定要注意加强面部保湿。否则会容易出现干燥脱屑。
若在上述用药期间出现刺激反应（包括刺痛、红肿、严重脱皮等），须立即停用阿达帕林，等待皮肤修复，此期间请清水洁面、精简护肤，可选择医学类护肤品进行温和保湿。一般1周内皮肤可恢复，恢复后建议重新建立药物耐受，可减少阿达帕林在面部的停留时间或降低使用频率。
使用阿达帕林期间，建议避免在同一部位使用含有维A酸、A醇、水杨酸、高浓度烟酰胺、果酸等药物或护肤产品。
💟发炎的痘痘继续外用夫西地酸乳膏，早晚一天两次。主要涂有炎症性丘疹的地方（红肿），局部点涂。
三.生活注意事项
化妆品的种类不宜太多，早晚洁面后外擦润肤霜就可以。精简护肤。面部护肤三部曲一般就是清洁、保湿和防晒，千万不要过度护肤。
不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素等，这些会对皮肤造成进一步的伤害。特别是一些微商，代购或者网购的护肤品，切记，请勿购买！
现在用的护肤品可以继续用。
💟避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。适当注意防晒。
💟饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料，油炸食品不吃。要保持大便通畅，每天早上起来要喝一杯温水。
希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问请您继续追问
我多西还要不要再开几盒多吃一段时间呀。还有我每次脓头痘破了都不知道该咋办，我感觉我都挤不干净，然后就不会完全好。
2020年05月27日
算了 我就把我手里的吃完吧 不多吃了。因为感觉最近确实下体有些不舒服。谢谢花花医生。
2020年05月27日
患者您好！不客气，祝您生活愉快一切顺利。也希望您可以早日战痘成功
TA的问答
患者基本信息
1. 性别: 男
2. 年龄: 33岁
3. 既往病史: 玫瑰痤疮或脂溢性皮炎，过去一年半按脂溢性皮炎治疗。
4. 肤质：偏敏感，偏油。
皮肤症状
- 鼻子上不断出现细小的脓包，详见配图，颜色偏白。脓包可能会在几天后自然破裂，留下轻微的血迹。
- 皮肤最近非常油。
用药情况
- 曾经用药: 泰尔丝（使用约一年，四个月前停用）
- 当前用药: 壬二酸（每晚使用，初始两个月先涂保湿后涂壬二酸，后调整为先涂壬二酸后涂保湿）
- 护肤品: 芙丽芳丝氨基酸洗面奶、薇诺娜保湿霜（夏天），适乐肤（冬天）
关键疑问
1. 脓包产生原因及解决方法。
2. 壬二酸使用问题：能否继续使用壬二酸？如果能用，建议继续用多久？使用壬二酸期间，需要特别注意防晒吗？
3. 夏季护肤建议: 我最近皮肤非常油，请问基于我的情况，如何控油？比如适合使用SK2吗？症状及患病时长：面部痘痘此起彼伏，痘印多，陆陆续续长痘四五年了，眉心中间有一颗很硬的痘痘，年头很长了，发作的时候会变大 变软一点 会流脓
就医及用药情况：在用维A酸，用了很久 但是痘痘还是时不时就一个点爆发，痘印的话用了两个月的喜辽妥
需要解答的问题：如何解决时不时一个点爆发的痘痘。消除痘印我用的是喜辽妥，两个月了效果不大，是不是喜辽妥对我没用？眉心的痘痘是什么类型痘痘 如何解决呢症状及患病时长：半年以上
就医及用药情况：无
需要解答的问题：身上有地方鼓起脱皮，发红。之前在腿上，现在脸上也有了。这个可能是什么问题，如何治疗症状及患病时长：新生儿男宝53天头部干燥起皮，大约两周左右
就医及用药情况：日常会洗头并涂抹抚触油。
需要解答的问题：头顶起皮是什么引起的？需要注意什么？后续需要怎么治疗或者保湿。现在用抚触油涂抹的方式是否合理？症状及患病时长：
1周
就医及用药情况：
昨天刚用（用药图片如下）
需要解答的问题：这发现身上长了很多红色的小疙瘩，越来越多，而且很痒
