2020年05月26日
第1次提问
男 56 长期嗜酒 2020.5.21由于黄疸 肚子胀 去医院检查 以下有b超 、 肝胆增强CT 、 肺部平扫CT 、部分化验单 大夫临床诊断为胆管引起的肝癌,我们询问了是否可以使用靶向药、化疗、放疗等治疗手段回答都是不建议 请问以病人这种情况可以做免疫疗法吗?或者说有其他可行的治疗方案吗? 希望能够延长寿命以及减轻病人痛苦(目前精神状况良好)

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2020年05月27日
王芃医生
您好,资料收到,我研究后回复您
2020年05月27日
王芃医生
00:10
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2020年05月27日
王芃医生
01:18
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王芃医生
01:03
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2020年05月27日
第2次提问
好的 麻烦王医生有时间给予专业的解答。我是独女,没有兄弟姐妹,遇到这种情况情绪挺复杂的。在治疗上能做的太少了,也明白像王医生说的不能什么都去试,您应该在工作中遇到这种情况挺多的,除去医疗的建议,在剩下不多的时间我还能为父亲做什么?
王芃医生
00:20
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2020年05月27日
王芃医生
02:18
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2020年05月27日
王芃医生
03:01
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王芃医生
03:00
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2020年05月27日
王芃医生
03:01
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王芃医生
02:53
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2020年05月27日
王芃医生
02:02
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2020年05月28日
第3次提问
意思是所有的治疗都是建立在腹水和胆红素水平正常的基础上,不管是放疗,介入,介入还需要供血丰富,靶向药加pd-1的话需要也是需要腹水和胆红素正常,而化疗基于我爸肝功能差是最后考虑的,我这样理解对不对?吃靶向药的话也是需要指标下来? 根据昨天的检查,各项指标有下降,我们这医院已经建议出院了,医生说虽然看检查结果有向好,但是肯定会出现反复,而且这个病发展会很快,我爸自己不想出院。我爸现在自己感觉皮肤痒,开了抗过敏的药,有轻微疼痛,还没有吃止疼药,感觉没有劲儿。我们一直给他说的是肝硬化,想问下大夫,如果这个病出现了反复,也就是说我们出院了又住院,该怎么跟病人解释这种情况?或者说就一直在医院进行保肝、利尿的治疗?
2020年05月28日
王芃医生
好的,我看一下你的内容,回复您
2020年05月28日
王芃医生
02:57
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TA的问答

症状及患病时长:18年母69岁左乳腺侵润性导管癌T2N0M0 保乳术Her2阴肿物2.5*2.5*2cm同年7月右半结肠癌手术T3N1M0,ⅢB期肠系膜淋巴结转移,2个术前CEA为26.2,术后正常后每3月查CEA都正常20年4月CEA18.9.住院查肠镜胸部CT腹部和盆腔增强Ct乳腺腋窝处B超阴超均无发现,5月CEA25.7癌胚升高时糖类抗原724高为15.83,2018年术后奥沙利铂和希罗达4疗程左侧乳腺放疗30次术后阿娜曲挫每天一片23年7月满5年停药20年5月Pet吻合口FDG摄取异常12.2复发可能后做肠镜,增强Ct没事22年CEA为34.5,23年7月CEA50.34糖类724为104.8,20年和21年复查所有影像报告肠镜报告都正常22年增强CT提示下腔静脉与腹主动脉间可见一软组织结节大小约29mmX14mm边界清楚中间见多发钙化增强扫描未见明显强化23年复查提示长大是33mmX18mm,23年甲状腺报多发结节3类,母亲有桥本氏甲状腺,便潜血阴性,23年胃肠镜和乳腺钼靶,肝肾功能血常规心脏彩超正常,CEA高和22年发现的软组织结节关系大么,最近老人腹胀,腹痛,瘦了10斤症状及患病时长:患者91岁,今年11月20日左右发现尿黄、不想吃饭等症状,随去市医院检查,诊断为胰腺癌,因年龄大,有心脏病高血压等,医生说不能做手术或化疗,在家人要求下,收入院治疗,治疗主要用保肝、消炎、退黄、营养等药物,治疗后,吃饭改善,但尿黄、转氨酶等指标高等情况未改善,医生说,没有什么好的办法,以后只能是那儿不好看那儿,目前在家休养。 就医及用药情况:1.出院后用药3种,复方甘草苷、茵栀黄、华蟾素(祥见出院小结),吃了一周后胃不舒服,吃不下饭,吃点助消化药就可以吃饭了,12月20日,门诊复查时医生说这三种药无助于治疗胰腺癌,也不能退黄、治肝,所有症状是因为癌压迫胆管造成的,又不能手术、不能做引流,建议停用这三种药,吃些助消化的保证饮食正常,增加抵抗力,提高生活质量,目前,这三种药已停用,吃饭有改善。 2.上传影像报告和化验单(长按二维码,识别图中二维码可看影像) 需要解答的问题:1.在不动手术的情况下有什么好的治疗办法? 2.由于没有告诉老人是胰腺癌,只说是胰腺囊肿,但不能根治,会时好时坏,现在老人还抱有一线希望,如不能进一步治疗,应如何保养和安慰老人,谢谢!症状及患病时长:结肠癌术后一个月 就医及用药情况: 在沈阳做结肠癌的手术,未用药 需解答的问题:我们当地医生说,DMMR不稳定,不建议做化疗。麻烦大夫看一下是否需要做化疗,需要用什么药。检查出来腹部炎性淋巴结和钙化淋巴结是什么意思症状及患病时长:乙肝患病几十年,15年肝硬化,20年5月查出肝细胞癌,做了手术,一年后肺转移(弥漫性), 就医及用药情况:15年至今服用恩替卡韦,21年至今前后服用索拉非尼,论伐替尼,瑞戈非尼,前三个月开始服用瑞戈非尼,上个月发现肺部肿瘤又发展了,又开始免疫治疗(卡瑞利珠单抗) 需解答的问题:1、之前服用瑞戈非尼又开始发展了,现在进行免疫治疗还有必要继续吃瑞戈非尼吗?2.除了现在的治疗方案,还有其它的治疗方案吗?