2020年05月26日
第1次提问
刘医生您好,我是男生,26岁 症状描述:最近一两个礼拜每天下午和晚上都感觉自己心跳不正常,感觉很心慌,白天大部分时间都能感知到心跳,然后下午的时候无缘无故心脏会突然间猛跳一下,接着就全身流很多汗和头晕,头晕是感觉要晕过去的那种,大概持续几十秒的样子,主要是心慌,基本每天下午都会出现好几次这样,晚上睡觉的时候很难入睡,一直持续感到心慌心悸,呼吸感觉有点急促,呼吸不大上来,刘医生这样的情况我该怎么办呢? 患病时长:两周
刘帅医生
您好,非常感谢你的信任。
问题我已经看到,我正在编辑文字回复您的问题,请勿回复这条信息,以免浪费追问机会。
2020年05月26日
刘帅医生
你好,根据你描述的症状,需要排除心律失常

心律失常,包括很多种,对于你这个年龄,需要排除阵发性室上性心动过速和阵发性房颤。

建议到医院查一个24小时动态心电图检查。就能明确到底是什么问题了。

室上速属于心律失常的一种类型,表现为突发突止,因此称为阵发性室上速。由于室上速有可能导致心率过快,有的甚至心率可能会超过200次/分钟,一旦出现这种情况,就可能会引起一些很严重的并发症,比如心、脑器官供血不足,血压下降、晕厥、抽搐发作(阿-斯综合征)。

患者平时在日常生活中也需要加以注意,避免一些有可能引起室上速发作的诱因。例如要尽量避免剧烈运动、过度疲劳、情绪激动、饮茶酒、咖啡或吸烟过多等,同时建议要保证充足的睡眠,清淡饮食,且饮食要适量,不宜过饱,多吃新鲜水果和蔬菜等。

房颤就是一种心房乱跳的情况,临床表现症状也是心慌,心悸。


如果想了24小时心电图都没有发现明显的问题,那就考虑心脏神经官能症可能性比较大。

自主神经功能紊乱是非常常见的一种生理性现象,往往与生活方式密切相关。是排除器质性疾病以外需要考虑的功能障碍,一般是症状多种多样,但是客观检查没有明显问题,却又会促使症状发作频繁,自己更加紧张和焦虑,进入恶性循环。特别是近期出现熬夜、劳累、情绪不好的因素是导致自主神经功能紊乱的常见诱发因素。

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,不受意志所控制,也称自主神经。

人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。

主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,让自己处于放松状态。
2020年05月26日
第2次提问
好的,谢谢刘医生,我还有几个问题哈,就是在我感觉心慌的同时也会伴有头晕的症状出现,就是感觉头很重,这样的话需要做除了心脏以外的什么检查吗?
刘帅医生
暂时不需要,你先明确有没有心律失常的问题,有时候心率快的话也会有头晕等症状。

TA的问答

症状及患病时长:心慌发烧心悸 今天中午躺下后一直感觉心脏扑通扑通跳 感觉从后背能感觉到 然后 担心是不是心肌炎 但是前天跑急诊了 有心电图和抽血结果没什么事 就医及用药情况:奥司他韦 需要解答的问题: 医生看看报告 还会突然得心肌炎吗 虽然查了 为什么就是能感觉到心脏扑通扑通跳呢症状及患病时长: 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:在家多天多次测量血压 多数为高压110-120 低压70-80 去医院测量血压去了一天血压为140 80较多 我发现我的血压只有高压波动 低压波动不大 并且年龄只有22岁 体重60kg 身高175 是否存在焦虑只影响高压的可能很怕自己真是高血压了 去了医院医生跟我说以家里为准医院里紧张 可我在医院量了很多次而且为什么只有高压高呢 附 前两张家里测量 后面为医院最低的一次结果(大部分都是偏高140-150 80 高的都没拍下来)症状及患病时长:1/31 晚胸痛做心脏支架手术,住院8天。已出院。住院期间肺部感染 就医及用药情况:如图 需要解答的问题: 1. 这两天早上睡醒心脏部位出大量汗,什么原因,应注意什么? 2.住院期间肺部感染考虑什么原因? 2. 没有咳嗽,氨溴索可以停? 3.利尿的药要持续吃吗?是否可以停? 4. 心脏支架后注意什么? 多久复查?多谢! 症状及患病时长:偶尔心口痛一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个报告是什么意思,需要手术吗症状及患病时长: 不知道 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题:医生您好。我想知道我的手指是否是杵状指。以下附上手指的照片若干。如果需要其他照片请告知与我哦