1)关于左肾缩小,我个人的看法是高血压等引起的左肾血管狭窄导致。这是常见的单侧肾脏缩小的原因。
因为以前的大小正常,这也排除了先天性单肾缩小。
没有反复尿路感染,尿白细胞正常,这也排除了慢性肾盂肾炎的病史。
综合来看,我个人觉得和高血压的关系最大,和降压药没有关系,所有的降压药都没有让肾脏缩小的副作用。
2)血肌酐升高,这提示肾脏是有损伤的,和高血压、血管狭窄、肾脏缩小可能都有关系,不知道你平时的血压控制如何?
而且从这个138.9的血肌酐可以得出,虽然右肾看着大小正常,但是应该也有损伤了。
3)当前治疗,以控制血压,避免加重肾脏损伤为主,主要体现在:控制血压达标;控制血糖达标;低盐饮食:每日6g以下;多喝水:肾怕缺水;不要熬夜和过度劳累:熬夜伤肾;避免感冒:感冒等经常加重肾病;注意用药安全:一些感冒药、止痛药、消炎药甚至中药,都是有肾毒性的,使用不明药物之前可以咨询一下肾科大夫;避免雾霾;避免使用重金属超标的化妆品等;有
肥胖的还要减肥。
希望对你有帮助,谢谢等待!