2020年05月25日
第1次提问
你好,我家宝宝快5周岁,这两天流清鼻涕,打过十几个喷嚏,不知道是鼻炎还是感冒。之前没流鼻涕拍过一张图片(如下图)。她喜欢挖鼻子,说软软的鼻屎,我感觉她是不是挖到图片这个红色的东西感觉软软的。

为保护用户隐私不显示图片

王超医生
家长您好,有几个问题需要请家长再完善一下病史信息:
1、以前有过经常流涕、喷嚏、喜欢揉鼻子、眼睛的情况吗?
2、父母及家庭成员有鼻炎、过敏、荨麻疹病史么?
3、有湿疹或者皮肤过敏的情况吗?比如蚊虫叮咬后疙瘩特别大,不易褪去。
2020年05月25日
第2次提问
以前会挖,挖了容易流鼻血,因为她血小板低,疫情期间也没去过医院了。血小板低已经有两年了,期间也很只有两次发过烧。流鼻涕也不多,过年到现在也就这次。。。。这次说过眼睛痒,平时好像也没提过。。。家里应该也没有人鼻炎吧。。。。。
王超医生
您好家长,感谢信任,根据小朋友打喷嚏、流涕、抠鼻子、眼睛痒的症状,考虑诊断:变应性鼻炎(过敏性鼻炎)。
变应性鼻炎是指当个人吸入或接触过敏源后,导致身体过敏反应参与的一种鼻黏膜炎性疾病。主要表现就是鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。这与您家宝宝的表现是吻合的。
家长您可能还想问,我们孩子是不是感冒了呀?确实,很多时候我们不易区别变应性鼻炎和感冒,因为两者的症状十分相似。但其实还是有差别的:一是感冒还常伴有发烧、头疼等全身症状;二是感冒渐渐发病,一周左右症状会消失,而过变应性鼻炎发病快,只要过敏原存在症状就会一直存在。
对于变应性鼻炎的治疗:
1.生理性盐水冲洗鼻腔,每天一到两次。第一,把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去;第二,保持鼻腔湿润;第三,改善鼻黏膜细胞功能,使鼻腔分泌物更容易排出。
2.鼻腔喷雾剂,可选择糠酸莫米松鼻喷剂 一天一次 一次一喷。
3.口服抗过敏药:孟鲁司特4mg+地氯雷他定 1.25mg口服 一天一次 睡前服用。
生活护理:避免接触过敏原,是应对过敏性鼻炎最有效的方法(但要做到这一点十分困难)
(1)时常换洗、晾晒被褥,还要注意清洁地毯、窗帘,能够清除其中大部分尘螨;
(2)可使用家用加湿器,保持室内湿度50%左右;
(3)对花粉过敏者,在植物开花的季节,尽量减少出门次数,外出时佩戴口罩; 回避二手烟、油烟、灰尘多的环境,家里不要养猫、狗、鸟类宠物。
(4)注意根据环境温度及时增减衣物。
王超医生
鼻子里红红的是鼻黏膜水肿的表现。
2020年05月25日
第3次提问
好的,谢谢。可能最近晚上带她散步,路上估计有柳絮的缘故。。。。。
王超医生
您好家长,植物性吸入物确实是比较常见的致敏源,注意外出佩戴口罩,尽量减少外出。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?