谢谢信任。
子宫腺肌症患者,如果满足以下几个条件,还是建议手术为好:
1.子宫明显增大,目前你子宫已经达到10cm,增大是非常明显的。
2.月经量增多并伴发贫血。目前你也出现了中度贫血。
3.进行性加重的痛经。
4.没有生育要求。
5.不能除外恶性可能。
对你来说,目前已经50岁,痛经严重,合并贫血,肿瘤标记物水平增高(尽管说恶性变发生率非常低,你也大概率不是恶变,但不能完全排除)。因此,手术切除全子宫是最好的选择。子宫切除后直接影响就是不来月经了,因为卵巢才是最主要的内分泌器官(从抗苗勒管激素水平来看,与你年龄也是相符合的,即将跨入
绝经过渡期),其他方面影响是较小的。手术途径方面,考虑到子宫很大,腹腔镜手术取切除标本很困难,因此我更倾向于选择传统开腹手术。
而对于其他的治疗方法,包括上曼月乐环,口服地诺孕素,注射促性腺激素释放激素类似物(比如达菲林),介入手术或者超声聚能刀等,对你价值都不大。