刘晗医生，您好。患者女性（母亲），年龄51岁，身体背部有疼痛感，胃部饱胀感两年，一两年前曾做过检查有乳腺增生。然后，前两天在医院做CT发现肝右页稍低密度影，然后医生建议做了增强CT（下图为增强CT），初步诊断为：肝内多发海绵状血管瘤。麻烦刘晗医生帮忙看看，上述，根据您的经验这个诊断是否准确，是否需要做进一步的检查。在此，先谢谢了|普外科|丁香医生

2020年05月25日

第1次提问

刘晗医生，您好。患者女性（母亲），年龄51岁，身体背部有疼痛感，胃部饱胀感两年，一两年前曾做过检查有乳腺增生。然后，前两天在医院做CT发现肝右页稍低密度影，然后医生建议做了增强CT（下图为增强CT），初步诊断为：肝内多发海绵状血管瘤。麻烦刘晗医生帮忙看看，上述，根据您的经验这个诊断是否准确，是否需要做进一步的检查。在此，先谢谢了

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2020年05月25日

刘晗医生

你好，我先做简短回答，稍后再详细跟您说明。
从强化CT上看，最主要也是最大的病灶在肝右后叶，CT表现符合肝血管瘤特点。血管瘤基本在肝脏内部，外生部分不多，肿瘤直径并不算太大，目前可以不做手术，以后每年B超或者CT复查，观察肿瘤大小变化。

2020年05月25日

刘晗医生

肝血管瘤属于良性病变，几乎不会恶变。非外生性的血管瘤自发破裂的可能性也很低，而且令堂也到围绝经期，雌激素水平下降后血管瘤增大速度也会减慢，所以目前不需要手术及其他方式特别处理，只要定期随访观察就可以。
至于腹部不适症状，可能是慢性胃炎的表现，可以做个胃镜看看。

第2次提问

好的，谢谢医生。但是患者最近有时感觉背部隐痛，背部痛也是血管瘤导致的吗？

2020年05月25日

刘晗医生

有时候胃十二指肠炎也会背部不舒服，可以注意饮食，用点保护胃的药物看看。而且我看CT片子上没提示腹膜后器官的病变，背部不舒服也可以考虑腰背部肌肉劳损或者神经症状，可以找骨科看看。