2020年05月24日
第1次提问
症状描述:8个多月的宝宝不知道怎么回事最近一天开始拉7-8次希粑粑,喝了妈咪爱和蒙脱石散,还贴了肚脐贴,效果不明显,现在一天还是拉几次 患病时长:15天左右 用药情况:妈咪爱,蒙脱石散,醒脾养儿颗粒。

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2020年05月24日
胡柯医生
您好,感谢您的信任和咨询!

宝宝得图片我看了,大便颜色还行,主要确实是有粘液(图3特别明显),这种情况首先要考虑胃肠道感染导致的。

临床上,如果宝宝大便有粘液,建议及时进行大便化验,判断是否是细菌导致的肠炎表现。因为部分大肠杆菌性肠炎会导致大便有粘液,同时患者还会伴有发热、腹痛、大便带血等表现。另外,当宝宝进食、咳嗽或有呼吸道疾病时,有些痰液会通过消化道排泄出来,这是正常现象。

目前建议:化验大便,根据情况决定治疗方案。目前仍母乳喂养+益生菌+思密达口服。

如果是母乳喂养,母亲的饮食要格外注意,管住嘴。

妈妈的饮食要清淡,一般的水果、蔬菜、鱼肉都可以吃,但是要避免高脂肪高能量的食物,如牛肉、羊肉等,食物制作不宜红烧、油炸、不放辛辣刺激的调味剂。最好喝烧开的自来水。
胡柯医生
如果奶粉喂养的话,目前方案:腹泻奶粉喂养+益生菌+思密达口服。
2020年05月24日
第2次提问
这是在医院大便结果,我家是双胞胎。一个纯奶粉喂养宝宝的也拉肚子。一个母乳喂养的宝宝也拉肚子。饮食也正常,没有吃啥特别的,奶粉也是一直吃的那个牌子。他们精神状态挺好,没有发烧咳嗽那些。就是不知道这个拉肚子搞了半个月到底怎么回事,益生菌,思密达都喝了,不起作用。

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胡柯医生
1、这个大便常规的结果提示细菌性肠炎,有白细胞的渗出,情况不算严重。

2、如果结果是近期的,那还需要加用抗生素治疗,如果腹泻接近半个月,还要考虑继发性乳糖不耐受,后期腹泻控制好转之后,还要补充乳糖酶。

3、目前方案:腹泻奶粉喂养1周+益生菌2周+思密达口服3天+头孢5天,腹泻好转之后,补充乳糖酶1-2周。
2020年05月24日
第3次提问
纯母乳的宝宝也要和腹泻奶粉吗?像他们这种拉肚子是怎么回事?喝了益生菌思密达不起作用啊还是拉
2020年05月24日
胡柯医生
1、如果您希望您的宝宝的腹泻问题,迅速被解决,那么目前相比较母乳喂养,腹泻奶粉是最好的方案。

2、原因刚才已经说了,考虑细菌是肠炎,感染导致的。

3、益生菌只是起到辅助治疗的作用,不是决定性的。抗感染消灭有害细菌,喂养腹泻奶粉待肠道粘膜修复,这些工作才是更主要的。