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家长您好，感谢您的信任和等待，您提供的病史资料已获悉。因有门诊工作，我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。

再次表示歉意，因为门诊工作不能及时回复你，您的描述和图片我已经详细阅读了，宝宝目前皮疹还是考虑粟粒疹，另外宝宝还有新生儿高胆红素血症，为了进一步的了解病情 ，麻烦您再一次性详细补充以下信息。
第一，宝宝是足月儿还是早产儿，什么时候开始出现的黄疸，妈妈是什么血型，宝宝是什么血型。
第二，宝宝喂养怎么样，大便通畅不。
第三，宝宝皮疹疙瘩周围有没有红疹，中间有没有白色脓点。
第四，宝宝第三天黄疸18.9，现在黄疸值是多少，今天黄一些，还是出生第三天黄一些。

因为您没有进一步补充病史，结合图片和描述，目前宝宝皮疹考虑新生儿粟粒疹。
新生儿粟粒疹俗称痱子，新生儿常见，由于高温闷热时，角质层的水平角蛋白阻塞小汗腺汗管，汗水积累造成的。
常在生后第一周出现，分布在面部、头部及间擦部位。临床常见四种典型痱子：

①白痱（晶形粟粒疹）：针头大小的透明水疱，周围无红晕，易破。一般无自觉症状。1-2天内吸收，留有细小脱屑。

②红痱（红色粟粒疹）好发于腋窝、肘窝、额、躯干等处。皮损成批出现，表现为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹，周围围绕以红晕，伴有灼热和刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。

③脓痱（脓疱性粟粒疹）多由红痱发展而来，好发于皮肤褶皱处及头颈部。皮损为密集的丘疹，顶端有针头大小浅在脓疱。细菌培养为阴性。

④深痱（深部粟粒疹）：好发于颈部、躯干等部位。皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大。一般无痒感。

下一步处理，
对于新生儿粟粒疹，通常可以不用特殊治疗的，平时加强下日常护理即可，给宝宝勤洗澡，勤换衣物，注意水温不能过烫，保持室内温度适中，不能过高，也不要过低，穿着舒适透气的衣物，经常开窗通风，空气要流畅，随着气温的变化，给宝宝增减衣物，做好防晒措施，避免长时间处于日晒下。如果症状比较严重，也可以使用药物治疗，主要是止痒、清凉为主的药物，如果瘙痒感比较强烈，还需要加用抗生素治疗的，一定要在医生的指导下合理用药，以免造成不良影响。
总之宝宝目前粟粒疹不需要特别处理，注意皮肤护理，勤洗澡，穿着舒适透气的衣物，如果粟粒疹越来越严重可以涂一点红霉素软膏。

宝宝现在出生第五天，仍处于黄疸高峰期，一般黄疸高峰期在4到7天，宝宝出生第三天黄疸值18.9mg/dl，属于考虑（新生儿高胆红素血症）病理性黄疸，目前最安全有效的方法是蓝光退黄治疗，目前最新诊疗指南不推荐口服茵栀黄退黄，茵栀黄是凉性药物，容易引起宝宝腹泻，损伤宝宝肠道功能，所以不推荐使用。

是的，可以停喂茵栀黄，保持大便通畅，有利于胆红素排出，如果宝宝皮肤黄染有所消退，说明黄疸慢慢在消退，如果宝宝黄疸值低于15mg/dl可以继续观察，如果高于15mg/dl还是建议蓝光治疗

宝宝放屁出来一点大便属于肠道失调现象，可以吃一点益生菌调节肠道功能，需要注意一下妈妈的饮食，不要吃凉的食物包括水果
宝宝从半个月开始补充维生素D，每天四百个单位维生素d，可以补充维生素ad（伊可新）