2020年05月24日
第1次提问
性别女,年龄五十岁。 右手小臂突然有青色小包,第二天散开类似瘀血,颜色青紫。无明显痛感,按压有轻微胀感。

为保护用户隐私不显示图片

钟伟杰医生
您好,感谢您的信任与咨询,您的咨询已收到,马上给您带来详细的回复,此条回复您不用回复,避免浪费提问次数,谢谢。
钟伟杰医生
您好,感谢您的信任与咨询,您的咨询我已经详细了解,现在回复如下:
1、请问您以前有出现过类似的出血点或者淤吗?现在其他地方有没有?最近有没有鼻出血,牙龈出血等症状?最近有没有发烧等症状?
2、从您提供的相片来看,是手臂瘀斑。
因为引起皮肤出血点的病因有很多。可以分为以下几种情况。
1、血管外因素:血管周围组织如果因为变性、萎缩和松弛,导致支撑力量薄弱,就会发生出血形成紫癜。这种情况多见于老年性或者恶病质性紫癜。毛细血管只要稍微挤压就可能引起出血。
2、血小板因素:血小板作为凝血机制中不可缺少的重要物质,所以,当血小板数量变少或者出现异常时,就可能导致自身凝血系统异常出现出血现象或者紫癜。常见于特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、血小板增多症等。
3、血管因素:主要指毛细血管壁的损害。是由血液从血管内渗出到血管外的而形成的出血点或者紫癜,其特点是毛细血管脆性试验呈阳性,但出血时间、凝血时间均正常。如过敏性紫癜。在全部紫癜的病例中由血管因素引起的紫癜占首位。还有就是细菌或者病毒感染等因素均可导致血管壁受损。
4、凝血因子因素:凝血因子因缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少,病因多为先天性,少数为获得性。如血管性假血友病、血友病等。
如果您才一个地方有淤斑,没有其他出血表现,以前也没有出现过,建议您先观察一下淤斑会不会增多,或加重。如果淤斑增多,建议抽血查血常规和凝血功能,看看血小板和凝血功能是否正常。如果淤斑逐渐吸收未再出现,则不用抽血。
3、如果淤斑很快吸收,没有增多,暂时不需要做检查,如果反复出现则去做检查。如果做了凝血功能和血常规无异常,没有血尿,血便,口腔出血等内脏出血表现,就不需要太担心,可能是小血管破裂,不是什么大的问题,平时避免剧烈运动碰撞,避免进食自己容易过敏的食物,保持心情放松就好。

最后再次感谢您的信任与咨询,希望以上信息能帮到您,祝您早日康复。
2020年05月24日
第2次提问
以前没有出现过类似的出血点或者淤斑,现在其他地方也没有。最近没有鼻出血,牙龈出血,发烧等症状。 以前有缺铁性贫血,后期已经恢复正常水平。平时体质较弱,注意力集中的时间稍长后常有胸闷气短头蒙等症状。
2020年05月24日
钟伟杰医生
00:24
转文字