郑日欣
医师
种植科
柳州市工人医院
休息中
暂无
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2020年05月23日
症状描述:医生您好，我脸颊两侧出现对称白点没有糜烂，约指甲盖大小，时间已经有6，7个月，感觉口腔不适舌苔粗糙，去看过一次医生说不要管，给我开了一清颗粒我喝了一段时间没有用，现在这么长时间我挺担心，请问这是什么病需要怎么治疗？
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2020年05月23日
您好，这里看到了您的问题和照片，图一和图三的，这种情况最有可能的原因是皮脂腺异位，皮脂腺分泌的脂肪颗粒迷走造成的。
皮脂腺异位一般情况下没有疼痛不适症状，因此是不需要特殊处理的，也不会有症状，如果脂肪颗粒长在唇部，会影响美观，但您这个在口内，其实不会有太大影响。您觉得像指甲盖大小，有不适感，是因为您这个部位正好在腮腺导管口附近，腮腺导管口本来就微突于黏膜，问题不大。建议少吃胆固醇或者脂肪含量过高的食物，皮脂腺就不会分泌很多脂肪颗粒。
口内的脂肪粒建议您不必担心，也不用过于焦虑不安，这个是正常现象，也没有明显的影响生活的症状。您最近可以注意饮食的均衡，少吃胆固醇含量过高的食物，黏膜下的脂肪粒是有可能慢慢吸收的。
我看您的舌苔不算粗糙厚重，但您的舌部有几条裂纹，警惕是裂纹舌，它表现为舌面有纵横交错的深沟纹，这种沟纹通常因为存留食物残渣容易引起感染，受刺激时会有疼痛。您的症状不明显，因为您没有提到舌部明显的疼痛，而且从图片看起来您的口腔卫生做的很不错，舌部受刺激的机会很少。
沟纹舌通常和维生素B2缺乏和烟酸缺乏有关，如果您只是最近出现舌面有沟纹的症状，建议您均衡膳食；如果您患有银屑病等系统性疾病，那么要治疗您的系统性疾病，沟纹舌可以对症处理，即多漱口，把沟纹内食物残渣冲洗掉。
我的建议也是不需要服药，也不用每天去观察它，即便脂肪粒没法消失，也不影响生活。您不必太焦虑，放轻松就好。祝您健康！
皮脂腺异位一般情况下没有疼痛不适症状，因此是不需要特殊处理的，也不会有症状，如果脂肪颗粒长在唇部，会影响美观，但您这个在口内，其实不会有太大影响。您觉得像指甲盖大小，有不适感，是因为您这个部位正好在腮腺导管口附近，腮腺导管口本来就微突于黏膜，问题不大。建议少吃胆固醇或者脂肪含量过高的食物，皮脂腺就不会分泌很多脂肪颗粒。
口内的脂肪粒建议您不必担心，也不用过于焦虑不安，这个是正常现象，也没有明显的影响生活的症状。您最近可以注意饮食的均衡，少吃胆固醇含量过高的食物，黏膜下的脂肪粒是有可能慢慢吸收的。
我看您的舌苔不算粗糙厚重，但您的舌部有几条裂纹，警惕是裂纹舌，它表现为舌面有纵横交错的深沟纹，这种沟纹通常因为存留食物残渣容易引起感染，受刺激时会有疼痛。您的症状不明显，因为您没有提到舌部明显的疼痛，而且从图片看起来您的口腔卫生做的很不错，舌部受刺激的机会很少。
沟纹舌通常和维生素B2缺乏和烟酸缺乏有关，如果您只是最近出现舌面有沟纹的症状，建议您均衡膳食；如果您患有银屑病等系统性疾病，那么要治疗您的系统性疾病，沟纹舌可以对症处理，即多漱口，把沟纹内食物残渣冲洗掉。
我的建议也是不需要服药，也不用每天去观察它，即便脂肪粒没法消失，也不影响生活。您不必太焦虑，放轻松就好。祝您健康！
2020年05月23日
请问我现在症状主要是口腔有异物感很难受，去看过医生说可能是扁平苔藓我这个您看是吗？
2020年05月23日
2020年05月24日
右侧颊粘膜有个血泡，就是发现白色颗粒物时观察口腔发现的，也已经有好几个月了没有消，需要处理吗？一开始我早上起来单纯口苦，口水黄褐色，以为是咽炎引起的后面把烟戒了没有改善，朋友说可能是反流性食管炎于是又去做了胃镜和碳14医生说幽门螺旋杆菌阳性我就吃了一个多月抗生素，后面开始感觉口腔越来越不舒服，几个月前我就看口腔是不是出问题一看才发现有白色的颗粒，以为我的症状是这些引起的，现在不是的话我还需要去检查别的吗？医生我的舌头感觉就像喝了很烫的水被烫过的感觉，感觉很粗糙
不过没有疼痛感。
1.血泡已经好几个月没消需要处理吗？
2.我的症状您建议我还需要做什么检查吗？
抱歉应为工作原因这么晚回复您，对您给我的细心解答我表示真心感谢，第一次遇见向您这么细致认真的医生，向您致敬。
2020年05月24日
如果没有消的话有可能是一个色素痣呢，不是血泡，但是问题不大，因为您没出过症状，少刺激黏膜就可以。
但您补充的信息里我觉得您晨起吐黄褐色的口水很可能是带血的，晚上口内有出血，所以唾液黄褐色，最大的可能是牙龈炎引起的。牙龈炎是由于牙菌斑附着在牙面上，钙化形成结石，反复刺激牙龈，引起牙龈的慢性炎症。炎症使牙龈变松软，易出血，所以很多牙龈炎患者在刷牙时出血，晨起时口中有血腥味，或可能吐出带血丝或者黄色的唾液。牙结石的反复刺激和沉积最终会导致牙周炎，病程漫长但后果严重，会引起牙槽骨吸收和牙齿松脱，因此希望您引起重视。
牙龈炎需要定期洁治，这是真正治本的关键。洁牙的目的是清除牙结石，牙结石是由牙菌斑钙化而成的，一般患者无法自行刷掉，所以需要定期处理。一般建议一年洁治一次，同时注意口腔卫生。
另外，口腔卫生不佳导致牙菌斑滞留并钙化生成结石，反复刺激牙龈。所以建议您在网上搜索“巴氏刷牙法”进行学习，每次刷牙在3分钟左右，一日2-3次。这对于保持口腔卫生有非常大的帮助。
由于您舌头的粗糙感，可能被别的医生认为是扁平苔癣，因为扁平苔癣是会出现口腔黏膜的粗糙感的，但由于您存在咽炎，胃炎，以及疑似有牙龈炎症，而且舌除了有沟纹，并没有明显病变，我认为这种不适感是咽炎和牙龈炎症引起的。除了治疗原发病咽炎，还有洁牙之外，舌部的粗糙感您可以试试在刷牙的时候刷一下舌苔，清除沟纹内的食物残渣，会减轻舌的不适感。
希望我的回答能帮助您，
但您补充的信息里我觉得您晨起吐黄褐色的口水很可能是带血的，晚上口内有出血，所以唾液黄褐色，最大的可能是牙龈炎引起的。牙龈炎是由于牙菌斑附着在牙面上，钙化形成结石，反复刺激牙龈，引起牙龈的慢性炎症。炎症使牙龈变松软，易出血，所以很多牙龈炎患者在刷牙时出血，晨起时口中有血腥味，或可能吐出带血丝或者黄色的唾液。牙结石的反复刺激和沉积最终会导致牙周炎，病程漫长但后果严重，会引起牙槽骨吸收和牙齿松脱，因此希望您引起重视。
牙龈炎需要定期洁治，这是真正治本的关键。洁牙的目的是清除牙结石，牙结石是由牙菌斑钙化而成的，一般患者无法自行刷掉，所以需要定期处理。一般建议一年洁治一次，同时注意口腔卫生。
另外，口腔卫生不佳导致牙菌斑滞留并钙化生成结石，反复刺激牙龈。所以建议您在网上搜索“巴氏刷牙法”进行学习，每次刷牙在3分钟左右，一日2-3次。这对于保持口腔卫生有非常大的帮助。
由于您舌头的粗糙感，可能被别的医生认为是扁平苔癣，因为扁平苔癣是会出现口腔黏膜的粗糙感的，但由于您存在咽炎，胃炎，以及疑似有牙龈炎症，而且舌除了有沟纹，并没有明显病变，我认为这种不适感是咽炎和牙龈炎症引起的。除了治疗原发病咽炎，还有洁牙之外，舌部的粗糙感您可以试试在刷牙的时候刷一下舌苔，清除沟纹内的食物残渣，会减轻舌的不适感。
希望我的回答能帮助您，
