您好,问题已经收到,首先感谢您对我的信任! 请理解线上咨询的局限性!
请问您平时有腰背部不适感吗?早晨起床时腰部有僵硬感吗,活动后可以缓解?有其他关节肿痛吗?建议您先检查一下HLA—B27(排除强直性脊柱炎),类风湿因子,抗CCP抗体(排除类风湿关节炎),但您目前症状并不符合典型的类风湿关节炎,也有极少数人是不典型类风湿关节炎。血清尿酸(排除痛风)。
您年轻男性,外周大关节疼痛,首先考虑强直性脊柱炎,轻微痛风发作,还有运动损伤造成的骨关节炎。除了抽血化验外,必要时行右膝关节磁共振。如果HLA—B27阳性,需要加做骶髂关节磁共振。