我们整个鼻腔里都有粘膜,粘膜内有血管,所以粘膜破了常常就会引起鼻出血。
主要原因:鼻腔炎症(鼻炎、鼻窦炎)、外伤(挖鼻、揉鼻、用力擤鼻涕、摔伤等)、畸形(鼻中隔偏曲等)引起的鼻出血。
除了鼻子外,全身病因也有可能,其中常见的疾病包括心血管疾病、血液病、肝肾等慢性疾病、中毒、内分泌失调等,但是儿童相对来说这种情况更少见一些,而且你查血常规,凝血象是正常的,因此这方便可能性比较小。
一、可以自行处理的鼻出血
血量不大,表现为涕中带血丝,或者鲜血自但速度不快、不连续塞,塞入纸巾或棉球压迫或者自行停止。
这种情况要考虑鼻腔前部的出血,因为鼻腔前部血管丛,由于天气干燥、鼻炎等导致鼻腔粘膜充血、变薄,再加上挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏,使粘膜糜烂出血,在儿童中非常常见。
1. 压迫止血
从鼻孔两侧向中间鼻梁骨方向按压(如图所示),达到压迫止血的效果。
2. 低头,不是后仰
后仰容易形成血凝块窒息
血液流入胃中,无法判断出血量
3. 用冷毛巾敷头
采用冷毛巾敷前额和后颈部,可促使血管收缩,从而减少出血。
二、需要去医院看急诊的鼻出血
如果鲜血为连续滴下,甚至形成血流涌出,出血量迅速,而且量大,自行止血无效时,需要立即,就近,就诊。
可能需要寻找出血部位,予电凝止血,鼻腔填塞,甚至手术止血。
三、预防鼻出血
应避免挖鼻、揉鼻、用力擤鼻。
天气干燥时注意保湿,除了通过加湿器等给空气增加湿度
局部还可以涂一些红霉素软膏润滑鼻腔粘膜。
尤其需要注意的是,儿童过敏性鼻炎的发病率越来越高,小朋友鼻痒而出现挖鼻、揉鼻,引起鼻出血,这种需要控制过敏性鼻炎才能控制鼻出血。
鼻出血时不要慌张害怕,首先自行进行压迫止血,如该方法无效或出血量特别大,应及时就近就诊,明确出血原。
祝小朋友健康成长。