根据家长提供的信息,宝宝纯母乳喂养,最近两次大便都是数天一次,上一次的大便性状没有干结等便秘表现,目前首先仍然考虑是攒肚子,家长比较担心便秘情况,不要焦虑,有办法,这个时候可以诱导排便看一下大便性状,使用开塞露润滑通便,然后观察大便性状,就可以辨别攒肚子和便秘了,开塞露的成份是甘油和水,非常安全,不必担心,使用时先挤出少许润滑瓶口和肛门周围,来回旋转放入,可避免暴力出现损伤;
而其他问题解释如下:
颜色是色素氧化的问题,因为在肠道内停留时间较长,氧化时间长,会有颜色的变化;
无论母乳还是配方奶,均不需要额外喂水,由于各种原因导致的隐性失水增加,可以通过增加喂水来补充,因为母乳和配方奶的主要成分都是水,可参看https://mp.weixin.qq.com/s/ZY6gk1r-M33DOuk06uPSXQ视频号科普,复制链接发送到微信聊天中点击即可打开;
国内对于口腔卫生不太重视,没有清理口腔习惯,食物残留在口腔中,经过微生物发酵,这也是导致现在和未来各种口腔问题的原因,比如口腔异味、舌苔厚重、地图舌、龋齿等,正常的做法应该是每次吃奶后清洁口腔,可以用消毒纱布蘸生理盐水裹在手指上擦拭口腔,不同年龄阶段有不同的方法,可参看https://mp.weixin.qq.com/s/UAHtuo3quqtg2J9ip42f4g科普文;
因为长时间不排便,逐渐积累下来的大便越来越多,在排出前,会对周围肠道产生刺激,出现腹部不舒服的情况,会导致哭闹、奶量下降等等情况;
宝宝的生长发育情况,要根据生长曲线来判断,建议家长使用纸质版(下附)或育儿类的app软件(一般都带有生长曲线功能)记录,每30天记录一次,对比标准曲线查看宝宝的曲线走势来判断。
另外可以配合物理措施,无论是攒肚子还是便秘,平时可按时做排气操、飞机抱、按摩抚触腹部等,促进宝宝肠道蠕动,帮助排气排便,减少腹部不适,增加亲子活动和感情。另外注意,当奶量增加快于消化功能时,也可出现大便次数多、奶瓣等等情况,均属正常现象,只要宝宝表现正常,可以观察。