2020年05月27日
第1次提问
医生、你好!这个月差不多有2.3次早上吃多了一点,一天都不想吃,胃还胀!第二天早上才好!严重吗,要去做胃镜吗?其他没有什么不舒服的
2020年05月27日
栾哲医生
您好,病史敬悉,今天医院有点忙,感谢您的耐心等待。您提供的情况我详细看过了,之前两次就诊记录我这边也是可以看到的,从目前掌握的信息来看,主要是晨起饱食后出现腹胀的一个症状,可自行缓解,不合并其他明显不适,结合之前两次就诊提供的症状信息,比较符合胃肠功能紊乱的表现。
就胃肠功能紊乱来说,像您这种情况,年龄也比较轻30岁,可以不用积极的胃镜治疗,以饮食和生活习惯调理为主,一般都可以满足治疗的目的,这一点可以放心的。
生活饮食方面,必须做出调理,避免不健康饮食和生活习惯因素,调理是长期连续的过程,需要注意,否则中间会容易出现反复发作的情况。
健康饮食的大原则是「平衡膳食」,「合理搭配营养」,「吃动平衡」,「清淡饮食」为主,「任何食物应适量」。所谓的平衡膳食,是指主食中适当添加五谷杂粮,水果和新鲜蔬菜每天摄入。
优质的蛋白质比如鱼禽肉,可以适当的增加摄入。但是像含糖饮料和脂肪类油腻食物则应该尽量控制。如果早餐是因为摄入了某种特定食物而出现腹胀,比如奶制品、谷类等情况,应该注意总结经验,在后面生活中注意避免,可以很好的起到预防发作的情况。
如果平时有烟酒习惯,应该及时戒除。
吃动平衡,合理控制体重在正常范围内,最好是通过运动的方式减重。如果目前仍处在哺乳期过程中,适量运动是有助于刺激肠道蠕动的,可以有效缓解腹胀的情况,另外保持大便通畅也是非常重要的一点,可以养成晨起排便的习惯。
合理搭配营养方面,避免出现饮食结构单一的情况,避免烧烤熏烤类、油炸类、腌制食品类和深加工肉类(包括添加剂多的各种小零食)的摄入。
清淡饮食就是在日常的饮食当中低油少盐,将动物性食物、食用油和盐限制在合理范围内,避免过多地使用辛辣调味品。
生活习惯方面主要应该坚持三餐规律,避免长期空腹,也避免进食过饱和暴饮暴食(尤为重要),避免冷热交替进食,每餐7~8分饱即可,都是比较好的生活习惯,应该注意保持。
第2次提问
我就是喝牛奶喝多了,天天一大杯,今天一天感觉气隔很多,但是打完很舒服,以前不这样的啊,吃多了没这样难受啊,我半年前体检做过肿瘤标志物检查,正常,就是没有做胃镜,老担心,越担心越不舒服
2020年05月27日
栾哲医生
嗯好的,感谢您的补充。目前来看问题不大,还是比较符合常见胃肠功能紊乱的表现。牛奶适量即可,特别是针对个人体质应该区别对待,不应该一味追求量,至于食物耐受性方面,并不是一成不变的,比如最近一段时间经常熬夜作息三餐不规律,可能以前吃的很适应的食物,就会出现问题。而调理一段时间之后,又会回到以前的状态。如果实在不放心,可以考虑胃镜检查之前可以考虑做一个幽门螺杆菌呼吸试验+胃泌素三项筛查看一下,然后根据这两个检查的结果来决定有没有做胃镜的必要,如果两个结果都是好的,胃镜可以选择不做。到时候结果出来,如果有需要也可以补充发给我,我帮你一起看一下的。
2020年05月27日
第3次提问
半年前做个抽血的幽门,您可以看看我除了吃多了胃胀其他没有不舒服的,胃胀也是不吃药一到2天他自己好了!

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月27日
栾哲医生
好的,抗体有升高,说明不排除幽门螺杆菌感染的可能性(可能是现症感染,也可能是一过性接触),这种情况为了进一步排除,可以考虑进一步做一个幽门螺杆菌呼气试验,是比较可靠的,相对于胃镜来说,筛查的意义更大一些,也比较方便。另外一个胃泌素三项可以一起做一下的,二者结合起来看,对于胃部疾病鉴别和指导胃镜检查是很有帮助的。谢谢!