2020年05月25日
第1次提问
右侧海马血管周围间隙严重吗

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穆雪侠医生
您好,感谢您的信任!
你上传的信息当中只是一个磁共振的的报告,仅仅从报告上是不能给你分析,你就一定是什么问题。我需要你补充一下,你平时有什么不舒服吗?以前有没有抽搐,发热,头痛,癫痫的发作?
2020年05月25日
第2次提问
有时候有头痛,最近失眠
2020年05月25日
穆雪侠医生
您好,首先你不需要这么紧张,这个也可能就是一个正常的一个变异。可能只是你这一次的海马稍微小了那么一点,就显得他周围的缝隙大了
从结构和功能上,可以认为周围间隙是中枢神经系统的淋巴通道。脑组织间液可通过脑实质内动脉周围间隙进入蛛网膜下腔内大动脉血管周围间隙,并经硬膜淋巴管流入脑外淋巴系统。周围间隙内存在大量巨噬细胞,当外源性抗原出现时,在此将发生重要的免疫反应。这些免疫反应对于研究一些神经系统疾病的病源学有一定帮助,如脑炎、多发硬化和海马硬化病等。但是这些疾病他肯定会有许多的临床表现,你目前一切都是正常的,偶尔有点头痛,失眠只是每个人都会有的,这不代表有病。
周围间隙神经病理学意义:在正常成年人群中常可见到,尤其是随着年龄的增长,都会出现脑荽缩,脑萎缩的出现,血管间隙增大更明显。血管周围间隙扩张本身多无特殊的病理意义,只是一种良性的解剖变异。
第3次提问
那是不是证明我有脑炎还是什么的
2020年05月25日
穆雪侠医生
你好,你担心心情可以理解,你肯定现在不是脑炎啊,因为脑炎他最主要的症状发烧,你有没有?头痛呕吐抽搐?你有没有?你不是都没有吗?
脑炎的发病一般都是其他的感染比较严重了才能引起来中枢神经系统的感染,因为我们正常脑子,是有血脑屏障的,一般不会首先出现脑部的感染。另外,脑炎的发病也是有一定的季节性,与一些特定的疾病相关,比方说,你要是得了恶性的疟疾,或者是夏天这个乙脑,冬春季的流脑,而且这些脑炎一般都是儿童得的比较多,成人一般很少直接有得脑炎的。
磁共振检查是一种辅助检查,任何辅助检查都需要在有临床表现的支持情况下才能有意义,目前的这个临床表现和辅助检查他是不相匹配的,我们要以临床为主。
另外有一种疾病叫海马硬化,你目前也不符合,这种疾病主要就是表现为一个癫痫的发作。
所以根据以上的分析,你应该要放下思想包袱,暂时确实是没有问题的,你如果实在不放心的话,你可以注意观察自己,有没有发烧,有没有头痛,呕吐?抽搐,意识障碍?
穆雪侠医生
如果你还是不放心,你可以一个月以后再次复查一次,脑子的磁共振,然后前后做个对比,只要没有变化,那你也不可能是海马硬化,如果是海马硬化的话,海马那个地方,海马结构会越来越小,并且会有很严重的临床表现。
到时候你可以再次咨询我,或者咨询平台上其他的医生也是可以的。

TA的问答

症状及患病时长: 目前已经退烧,头痛,鼻塞,咳嗽挺严重,尤其是头痛痛到睡不着,今天是第5天 第四天后脑勺到右侧头来回痛,眼眶也痛,下午痛到额头那,很痛,第五天上午轻度痛,下午偏头痛吧,到了晚上痛的受不了,感觉整个脑袋转圈痛,吃了布洛芬缓释胶囊, 就医及用药情况: 都记录在图片中 需要解答的问题:如何缓解头痛症状症状及患病时长:刚开始2-3天低烧,后住院高烧2天达到39.5-40度,退烧后间歇性低热,在37.4-38度 就医及用药情况:检查血液无异常,CT无异常,只检查出缺钠,钾。但是退烧2天准备出院又开始低烧,断断续续的。(用药:高烧时打了退烧针,喝了布洛芬混悬液,布洛芬缓释片,奥司他韦,挂了葡萄糖氯化钠水,还有消炎水以及电解质水)。 需要解答的问题:想咨询低烧的原因,以及如何治疗症状及患病时长:3个月 就医及用药情况:呋塞米 降压药 开始有轻微肾炎,现在复查已经消除,心脏没有大问题 但是有三级高压 需要解答的问题:父亲长时间面部水肿 症状及患病时长:三四天前开始头疼,一天比一天严重,三天前早上洗脸的时候发现眼睛酸胀,用力闭眼或揉眼睛会很疼,感觉眼珠要爆出来,当天下午出现腰疼腿疼的情况但是并不严重,因为之前就有椎间盘脱出症所以贴了膏药。两天前起床发现头疼越发严重,疼的不行,全身肌肉开始酸胀。喝水时发现喉咙有一点异物感,吃早餐时发现咬肌酸胀巨疼。当天下午愈发严重,随去医院检查,血压155/97,CT和血常规结果正常。回家后使用了布洛芬和奥司他韦,情况并无好转。今天开始身体越来越疼,头疼也在加重,全身没有哪一块肌肉不疼的,双手和小臂开始发麻。 就医及用药情况:已检查头部CT和血常规,使用了布洛芬和奥司他韦 需要解答的问题:病症和解决方法需要解答的问题:宝宝出生后要买哪些保险