2020年05月25日
第1次提问
医生您好,我因为畸胎瘤要做入院体检,目前做了Ct显示胸腺残留及肺动脉干略粗。心脏超声显示三尖瓣少量反流。 请问肺动脉干略粗和三尖瓣反流是不是肺动脉高压啊? 考虑胸腺残留是啥意思?胸腺残留是胸腺瘤么,要手术么?

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月25日
王浩医生
您好,感谢您对丁香来问平台及本人的信任,很高兴为您答疑解惑。非常抱歉让您久等了,我刚才临时有点急事需要处理,现在进行文字编辑稍后会给您详细解答。您先不用回复此条信息。谢谢您的理解和支持。
2020年05月25日
王浩医生
您好,请问您是做哪个部位的畸胎瘤?

肺动脉干略粗是一个影像学诊断,是一个对于部位、尺寸的描述,所以提示它略粗只能是尺寸变大,但并不代表一定是肺动脉高压,超声心动图其实已经提示没有肺动脉高压,因为常规是要测量的,如果结果里没提示那就说明没有肺动脉高压。

三尖瓣少量反流在没有基础心脏病的健康人也很常见,并不代表具体病理意义。

以前有什么慢性肺病吗?

胸腺残留这个问题不是我的专业,很抱歉。我只记得胸腺应该是青春期有,等到了成年以后就会逐渐萎缩,如果成年以后还能看到,那就是胸腺残留,它到底有什么病理意义我不太清楚,您可以问一下胸外科专家,抱歉啊。

2020年05月25日
第2次提问
是卵巢畸胎瘤哈,在CT结果出来前我从来没觉得自己有心肺的相关的疾病哈。 曾在18年跑过全马,现在也可偶尔五公里跑步。并未出现过心悸或者昏厥等症状,所以昨天查到肺动脉高压吓死了。 下面是CT的片子,可以看看有啥其他问题么? 是不是要预防肺动脉高压或者其他病症?

为保护用户隐私不显示图片

2020年05月25日
王浩医生
回复收到。

不需要,完全不需要预防肺动脉高压。话说回来,没有肺动脉高压啊,只是肺动脉干略粗,并没有肺动脉高压。不要被单纯的一个检查吓到,我们判断一个病情一定要结合年龄(不同年龄发病的几率不一样)、性别(有些疾病有性别之分)、临床症状(您压根没有肺动脉高压的症状)、基础疾病(比如慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核,您似乎都没有)这些情况来综合评估,不能单凭一个检查就来定是什么情况。所以我建议您不用担心这个“肺动脉略粗”的问题,没有明确的临床意义。

您能跑全马,说明您的身体素质是要远远高于一般人的平均水平的。

肺部Ct的像素偏低,细节看不太清楚,不过至少没有发现明确的肺部问题。

再说一遍,目前没有发现肺动脉高压。

所以放心吧,安心手术,这些不是问题,不妨碍手术的。
2020年05月25日
第3次提问
好滴,谢谢医生!笔芯!
王浩医生
不客气*^_^*

祝手术顺利*^_^*

TA的问答

王医生 您好! 遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询! 症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状; 首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图,结论是频发性多形室性早搏,部分呈室性早搏二联律,三联律. 用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克(服药期1.29-2.9,症状未见好转); 2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等;2.9心电图;以上报告附图; 医生诊断意见:冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗; 因此难以确认诱因,有些困惑,望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见,谢谢!王医生, 您好,在21年11月25日,向您咨询过一次。很感谢之前的反馈,对我们帮助很大。 本次咨询,还是关于冠心病有几个事情,想再和您咨询下。主要原因,虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病,但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下,这样了解清楚后,好和保险公司沟通。 1、 如之前的沟通,19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化,并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病,是否能推断18年也没有冠心病。 2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告,当时没有做心脏CTA和心脏彩超,只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助,能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。 谢谢。体检发现冠脉钙化,做了加强ct发现斑块,轻度狭窄,但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg,阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间,三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间,身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢?已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好,我爸爸今年58岁,常年有吸烟喝酒习惯,缺少运动,饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告,血压稍高(目前已定期服用降压药治疗,药品如图),颈部动脉斑块形成,血脂和尿酸偏高,肾部也有一些问题,请问哪部分需要进一步复查和治疗,有什么建议吗,谢谢。