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您好，病史信息已收到，感谢您的信任，请稍侯，我编辑回复信息。

我需要您进一步补充一下病史以辅助我判断病情
请问您有没有受过伤？疼痛会不会牵涉到胳膊颈部？做什么动作会加重？有没有做过什么检查？喜欢什么运动？从事什么工作？需不需要长期屈颈，低头伏案工作？有没有肢体麻木？有没有胸闷心慌头晕？胳膊活动有没有限制？抬胳膊疼不疼？

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根据您的描述，我初步判断诊断为

肩胛胸壁关节炎
同时 肩背肌筋膜炎待排除

下面我会给您讲解一下

具体确诊 需要去骨科 面诊并体格检查 推荐行 肩关节 磁共振明确诊断。

肩胛胸壁关节炎
构成:肩胛骨和胸阔后壁
特点:1.虽不具有关节的结构，但在功能上被视为肩关节的部分;2.肩胛骨的运动，均由互相协同而又相互拮抗的肌肉共同完成;3.任何一个肌肉的收缩都难以产生肩胛骨单一方向的运动。
病变及症状
肩胛骨与后胸壁​之间反复摩擦，出现软组织无菌性炎症损伤。表现为肩胛胸壁关节活动时弹响，疼痛，肩背部疼痛，酸胀，无力。肩膀活动受限等。
鉴别诊断
需要与颈椎病，肩周炎，肩袖损伤等鉴别。
确诊方案
肩关节磁共振
治疗方案
治疗的话，分为三步
第一 基础治疗 比如疼痛期减少患肩活动量，局部热敷。按摩。平时可以加强肩背部肌肉训练稳定关节。
第二​ 药物使用 如果没有消化道溃疡和冠心病等，可以考虑口服乐松+妙那+地奥司明，外用扶他林或泽普思或必艾得。
第三 症状经久不愈，可以考虑局部封闭注射或小针刀或手术松解
需要注意的是，休息得当，症状可以缓解，但是恢复不当，可能会复发疼痛的。
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为了方便您药物选用，我会开具处方并发送，等审核通过后，您点击电子处方可直接查看具体药物的用法用量说明。

您可以先按照我上面说的休养+加用药，观察效果，如果没有明显好转，还是建议您就诊并做检查，确定诊断，早期治疗，以免贻误病情。

希望对您有帮助！
感谢信任，有问题随时留言或复诊。
祝安好！