2020年05月24日
第1次提问
陈医生,你好,我之前预约了明天去医院拔智齿,明天去拔左边的智齿,但是右边的智齿牙龈有点红肿,请问这种情况下明天还能去拔左边的智齿吗?这样会有影响吗?还有来大姨妈是不是不能拔牙?
陈慧霞医生
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陈慧霞医生
严致使冠周发炎不影响拔除左边的智齿,只要左边的智齿冠周没有炎症就可以拔牙,来大姨妈的时候最好避免拔牙,因为来大姨妈的时候止血不好止,特别是前几天。如果快结束经血量的话,拔牙也是没问题的
陈慧霞医生
右边智齿冠周发炎不影响拔除左边的智齿,只要左边的智齿冠周没有炎症就可以拔牙,来大姨妈的时候最好避免拔牙,因为来大姨妈的时候止血不好止,特别是前几天。如果快结束经血量的话,拔牙也是没问题的
2020年05月24日
第2次提问
好的,非常感谢陈医生的解答。因为医院口腔科都是提前一周预约号的,搞的好紧张,左边智齿没有什么特别的感觉应该是没有炎症的吧,因为右边的智齿冠周红肿会有点隐隐的不适感,偶尔微微的痛,听你这么说就放心了,明天如约的去拔掉。再次感谢!
2020年05月24日
陈慧霞医生
不客气的,拔左边智齿之前把右边智齿冠周炎做下冲洗上药,有助于智齿冠周炎的消除,同时拔牙一直以后要口服消炎药预防感染,也有助于右边智齿冠周炎症的控制,祝拔牙愉快
2020年05月25日
第3次提问
陈医生,你好!今天早上九点就在医院拔完了左边上下的两颗智齿,现在还有点点麻,打局麻大概是早上八点半左右注射的,上下都注射了。局麻到现在有四个多小时了,我现在可以给宝宝喂奶吗?还是隔多少时间才能喂?医生开了头孢消炎药和布洛芬缓释胶囊止疼药给我备着,说需要的时候吃。还有这样麻麻的感觉多久就不会了?拔完牙医生叫我吃点冰的,比如说冰淇淋,我就买了一个吃。回家后,能感觉到创伤口还是会偶尔的出血,因为咸咸的。医生,我还要继续喝点冰的吗?比如冰水?这样创伤口出血多久就不会了?如果一直都会需要干预吗?医生开的这种头孢(见附图),如果吃了药,最短隔多久才能喂奶?期待陈医生的回复,非常感谢!!!

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2020年05月25日
陈慧霞医生
1,今天早上九点就在医院拔完了左边上下的两颗智齿,现在还有点点麻,打局麻大概是早上八点半左右注射的,上下都注射了。局麻到现在有四个多小时了,我现在可以给宝宝喂奶吗?还是隔多少时间才能喂?
局麻药一般麻药代谢完以后就可以哺乳,也就是不麻了就可以喂奶了
2,医生开了头孢消炎药和布洛芬缓释胶囊止疼药给我备着,说需要的时候吃。还有这样麻麻的感觉多久就不会了?
麻药的药效一般是3到4个小时,之后就不麻了,麻药劲过后可能会有轻微疼痛

3,拔牙医生叫我吃点冰的,比如说冰淇淋,我就买了一个吃。回家后,能感觉到创伤口还是会偶尔的出血,因为咸咸的。医生,我还要继续喝点冰的吗?比如冰水?这样创伤口出血多久就不会了?如果一直都会需要干预吗?医生开的这种头孢(见附图),如果吃了药,最短隔多久才能喂奶?
你拔牙后24小时内可以间断冰敷,不管是吃冰淇淋还是冰敷都是为了减轻肿胀,吃头孢不用停止哺乳,但是吃止疼药需要停止哺乳,这样吧,我给你发一个拔牙后注意事项,这样你就很明白了

拔牙术后并发症:
一,拔牙创出血,这是因为血凝块而遭受到了破坏所致,比如说拔牙之后咬棉球时间过久超过40分钟,拔牙当天刺激或吸吮了拔牙区,吃了过热的食物,拔牙当天或第2天反复地漱口等,这种都有可能影响到拔牙创的凝血块儿从而会引起出血。
二,拔牙的术后感染,一般拔智齿的时候很容易发生感染,主要是术前可能有没有控制的感或者是拔牙齿时创伤过大。感染就要用抗生素来治疗。
三,拔牙后的疼痛,在拔牙的时候,软组织的撕裂和骨组织的磨除以及分牙的过程中造成的损伤会引起麻药过劲儿的疼痛,一般来说,疼痛很快就会消除,疼痛时可以用一些止疼药来缓解。
四,面部的肿胀反应,一般拔完阻生齿的时候多见,主要是创伤引起的组织液渗出引起来的,面部的肿胀应在拔牙后的当天和第2天间断冰敷来减轻术后肿胀,术后肿胀一般在第3天最厉害,三天以后慢慢消肿。
五,是干槽症,干槽症是一种常见的并发症,主要是表现为拔牙创的局部的剧烈疼痛和腐败性的臭味儿,其实这也是拔牙术后感染的一种形式,预防措施就是减轻拔牙创伤,最好采用微创方式进行拔牙,术后应用抗生素预防感染。
拔牙后一定要遵循医嘱,以免出现拔牙术后的这些并发症。
拔牙后注意事项:(1)拔牙后半小时内应紧咬棉卷,尽量少说话,不吐口水,半小时后吐掉棉卷,两个小时后可进温软食物,拔牙后几天忌烟酒及辛辣食品。

(2)拔牙当天患侧不咀嚼,不刷牙,不漱口,不吃过硬过烫及有刺激性的食物,不吸允创口,不做剧烈运动并要适当休息。

(3)麻药过后有轻微疼痛或拔牙24小时内,唾液中带少量血丝属于正常现象,若出现伤口剧烈疼痛或出血较多的情况请及时就诊。

(4)拔牙后遵医嘱服用消炎药和止痛药。

(5)拔牙后需镶牙种牙的患者,请三个月后及时复诊。
陈慧霞医生
拔牙后常见并发症
1.拔牙后出血
拔牙术后出血多在术后24 h 内发生,与拔牙创伤程度、软组织损伤、全身因素等有关,出血重者要及时处理(医院夜间会有急诊),处理包括咬压、缝合、填塞纱条等。
2.面部肿胀
复杂牙拔除术后可能出现对应面部肿胀。1到3天达高峰,慢慢消退好转。
3.干槽症
干槽症是较为常见的拔牙术后并发症,一般出现在拔牙后2-3 天,表现为牙槽窝内血凝块分解、脱落、牙槽窝空虚、骨壁裸露、口臭和重度疼痛,并向头颈部放射。经局部处理,一周左右会缓解。

以上并发症较为常见,如果发生,不要紧张,请及时与医生联系处理。

TA的问答

陈主任您好!我3月1号由于牙齿折断咨询过您,现在还得继续麻烦您解答下我的疑问,这两天约到了北大口腔医院修复科和牙周科的医生,具体诊断如下: (1)修复科主治医师,在口腔医院门诊部看诊,诊断结果是牙根太短(见图片测量结果),根冠比<1:1,牙冠修复估计愈后不理想,建议种植,预期费用两万五以上; (2)北大口腔牙周科副主任医师,在执业的口腔诊所看诊,诊断结果是:断裂位置在骨上,可做牙冠,无需去除牙槽骨,只用切除部分牙龈即可。向医生咨询过牙片测量的牙根长度问题,解答是牙片角度影响,测量不准,病牙牙根长度只比尖牙稍短,满足做牙冠的长度。预计费用八千。 想请教您以下问题: (1)牙周科副主任医师对于牙根长度的判断是可靠的吗?(当时在诊所看诊时,可能医生比较忙,给我一些不耐烦的感觉,又加上在诊所治疗,我对其的信任感差一些) (2)以现有的信息,您判断这颗牙做牙冠的愈后效果如何,是否能保留? 麻烦您了!陈医生,您好! 我年龄30,牙齿较脆弱,前几天撕咬牛肉,导致一颗门牙劈裂。 症状描述:左上第二颗门牙纵向劈裂,大致1/2裂开了,从前牙龈处观察裂纹到牙龈以下2-3mm。劈裂时有轻微出血,牙龈一直未肿胀和不适,现手指能推动劈裂处,并有痛感(不碰牙齿,完全没有疼痛感)。 去附近医院检查,医生说无法保留,裂纹到牙龈以下2-3mm,只能拔掉。 请您解答以下问题: (1)这种裂纹深度对牙齿能否保留的判断是牙科的共识吗?是否有医院可以做牙龈以下的牙冠保护治疗?我有无必要再去专门牙科医院就诊?(由于在北京,好医院挂号很难,请您解答下) (2)如果能做牙冠,这种治疗方法对比拔牙再种牙的治疗方法有何优点。(网上说要尽可能保留原来的牙齿,这种想法是不是过于执拗?) 多谢您!嘴角起了个疱 有点疼,而且带的下嘴皮有点肿。嘴里左侧没有明显的疱,但是也有点疼,感觉肉凸出来一样你好,医生,男 26岁,口腔右侧内壁时不时总是会有烧灼痛感,晚间睡眠时间会加剧,甚至会到让人睡不着觉的程度,之前就医耳鼻咽喉科时诊断说是牙龈炎,验了血到是正常的然后配了点消炎药,服用并使用西瓜霜之后好转,此外某一两个牙缝容易出血(位置见图),刷牙时有时会出血,麻烦医生看下我这边是口腔溃疡了么,谢谢宝宝前天晚上摔倒嘴唇破了,留了点血,当时也没在意,图一是昨天,图二今天发现化脓了,这该怎么处理呢?