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血液科
问题详情
王凌燕
主治医师
血液科
福建医科大学附属协和医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
、
血常规
、
地中海贫血
休息中
暂无
月回答 0
2020年05月24日
第1次提问
王医生,您好 这个是我父亲的血常规单子 现在胸口和手上有紫癜 这个血小板的数量特别低 还有白细胞也偏低 整个人的精神状态都很好 这种情况会是白血病吗?会有生命危险吗?
为保护用户隐私不显示图片
2020年05月24日
王凌燕医生
您好,感谢您的信任,我正在回复,需要一定的时间,请稍等,本条不用回复,以免浪费您的提问机会。
2020年05月24日
王凌燕医生
抱歉久等了。你的这张血常规提示了全血细胞减少,特别是其中血小板只有2,需要立刻到医院处理,申请血小板输注,否则会因为出血而有生命危险。
王凌燕医生
此外,还要注意患者的保护,不要磕到碰到,不要进食过热或带刺带骨的食物,不要突然下蹲,不要用力排便。总之就是动作要轻柔,避免出血而产生危险。
2020年05月24日
王凌燕医生
接下来我们再来讨论病因,这张血常规提示了全血细胞减少,原因有很多种,你说的白血病确实有可能,不知道做血常规的时候是否同时做了镜检手工分类,如果做了手工分类且在镜下看到幼稚细胞,那么就要考虑白血病。但是全血细胞减少还可能是很多疾病造成的,比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、
淋巴瘤
浸润,其他恶性肿瘤浸润,自身免疫性疾病等等。这些诊断光光靠一张血常规没办法确诊,还需要做骨髓穿刺以及一系列其他的检查才能确诊,需要住院系统治疗。
王凌燕医生
现在先不要太焦虑,安慰一下老人家不要让他太紧张,还是住院配合医生做系统的检查才知道是什么问题。现在说的有危险是说血小板太低了出血有风险,还不确定疾病的性质怎么样,不一定是最恶性的疾病,要等检查都做完了才能明确。所以这个时候不要自己吓自己,放松心情也有利于身体的康复。
2020年05月25日
第2次提问
王医生,您好 我爸昨天做了骨髓穿刺说是再生障碍性贫血 然后医生又说骨髓稀释今天又重新做了一次,结果还没有出来。今天还打了一针白细胞。如果是再障的话治疗一般多大概率能得到缓解,还有治愈的可能性吗?因为没有发烧的状态是不是基本没有可能是白血病?
2020年05月25日
王凌燕医生
你先不要紧张,再生障碍性贫血要确诊,是需要非同一部位至少两次骨髓穿刺才能确诊的。就是为了鉴别低增生和骨髓稀释,所以还需要进一步检查。如果最后确诊是再生障碍性贫血的话,还是有方法可以治疗的,先不要给自己太大的心理压力。没有发烧可能是因为你体内也没有多少免疫细胞了,处于一个免疫反应比较低下的状态,也不容易发烧。但是具体诊断是什么,还需要等骨穿结果出来才能知道。目前能做的也就是配合医生对症支持治疗。
TA的问答
你好,请问血液病稳定期可以打新冠疫苗么,已经10年了,三系减少,未确诊病情,除了孕期严重,平时不影响生活,不需要服用药物,目前情况临近值。可以打么?
请问这属不属于贫血,是的话是什么原因,对于公务员体检有影响吗?暂时不吃药食补可以吗
医生您好,附图是我妈妈颈部淋巴结的病理报告,请问这个情况很严重吗?治愈率高不高?作为家属我们下一步该怎么做?
本人女 25岁 上周体检中性粒细胞百分比偏低。 大概3周前接种了新冠疫苗 大约半年前接种完成了hpv
请问这种情况代表着什么啊 麻烦医生说明一下 是不是代表着白血病或者各种血癌?
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