2020年05月24日
第1次提问
宝宝9个月,总是抓头,挠头,有时候吃奶还打自己头 母乳+奶粉,奶粉吃的比较少,飞鹤奶粉,体重,身高在标准区间 刚出生有过新生儿败血症和肺炎,治愈出院 有个3.5的房间隔/卵圆孔,6个月去查是3.0 上个月做儿保,医生说缺铁 请问医生 宝宝挠头,抓头,有时还打自己头,到底什么原因 我们宝宝一直补充的是VD400iu,请问还需要补充其他的吗
2020年05月24日
王倩倩医生
您好,您的问题已收到,感谢信任。
根据您的描述,宝宝目前9个月,喜欢打头、挠头,吃奶的时候也会有类似动作。
和您做如下分析:
1.如果宝宝经常有挠头、抓耳等动作,您可以先自己查看下宝宝的外耳道,是否有较多耵聍,有时候耵聍过多,宝宝有痒感不适,会做出打头挠耳的动作。另外,宝宝身上、面部有没有湿疹呢?同时查看一下外耳道有没有黄色渗液,如果存在外耳道湿疹,也会出现类似动作。
2.再就是皮肤过于干燥、或者皮肤过敏,有痒感,会出现类似动作。请问下宝宝是否为过敏体质,湿疹严不严重,有没有经常容易不明原因起皮疹,或者食物过敏?
3.宝宝头部有没有皮疹,毛囊有无发炎、发红?宝宝多久洗一次头,如果在洗过头的最初几天,这种现象有没有好转呢?宝宝平时出汗多吗,有没有在较热、出汗多的时候打头挠头的症状格外明显?
4.吃奶的时候打头,宝宝是有点迷糊想要睡觉呢?还是非常兴奋?吃奶打头频繁吗?
2020年05月24日
第2次提问
1.耳洞仔细检查了并没有异常,耳屎也不多,偶尔后背有小小的红疹子,这几天脸上有几个红疙瘩,不清楚是蚊子还是疹子 2.刚加辅食不久,采取单一顺序添加原则,目前未发现至敏食物 3.宝宝每天洗澡,头是一个星期才洗一次,,因为洗头非常不配合,出汗多,的确在出汗多,热的时候更明显 4.迷糊想要睡觉更多,平时比较少,但也有

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第3次提问
吃奶的时候会打头,也挠头,比平时频繁,迷糊状态多 目前没有发现湿疹,头上,脸上都没有,背上有小红疹,小臂弯有疹子,可能是湿疹也可能是痱子,但是没有见她抓,只抓头
2020年05月24日
王倩倩医生
您的补充已收到。
目前看来宝宝其实没什么问题的,您先不用着急。
根据您提供的进一步资料,考虑与蚊虫叮咬后皮肤瘙痒、以及热汗刺激相关性更大,器质性的疾病暂时不考虑的,因为宝宝生长发育是正常的,也没有出现其他神经系统方面的异常,这个您可以放心的。
另外,有的小宝宝在吃饱喝足,想睡觉的时候会有打头动作,是正常的,您不用担心,注意给宝宝勤剪指甲,避免划伤自己就好。
看宝宝图片,面部散在几个皮疹,似虫咬性皮炎,只要痒的不厉害,不需要口服药物,外用制剂可使用炉甘石来止痒。
建议您注意室内温度,较为适宜的是22—26℃,湿度50—60%,避免出汗过多;小宝宝就是头部出汗较多,适宜的温度,减少热汗刺激。同时天气逐渐炎热,避免蚊虫叮咬。如果宝宝不配合洗头,您可以每天用温热毛巾帮宝宝擦拭头部,都有利于减轻汗液刺激而产生的不适感。
另外,在宝宝的生长发育过程中,在某一时段会对一个动作格外着迷,宝宝的求知欲和好奇心也是通过这样来满足。如果您避免了上述不利因素后,宝宝偶尔还是会有打头挠头的动作,但只要宝宝没有别的异常,生长发育是正常的,您也不用太纠结,顺其自然就好,或者也可以通过其他方式吸引宝宝注意力,会随着宝宝逐渐学习新动作而消失。
总而言之,宝宝目前没有啥大问题,您放宽心,观察就好。
宝宝的既往史中,败血症肺炎已经治愈很久了,平时加强护理,避免交叉感染。心脏缺损做好随访,1岁以内都有自愈的可能。而缺铁,考虑与宝宝生长发育过快,饮食中的铁补充不足有关,注意饮食中铁元素的补充。
希望我的建议能帮到您,祝宝宝顺利成长。
王倩倩医生
继续补充着维生素D,其他的暂不需要,注意定期复查血常规,注意贫血有无进一步加重。