2020年05月24日
第1次提问
医生您好,宝宝从四月初一次便血后,开始每天有四五次哭闹。一过性的。每次哭闹完会打嗝。从添加辅食后这种哭闹开始变得平繁。之前大概一个小时,半个小时哭闹一次。最近几天十分钟,七八分钟,有时候一吃奶两三分钟就会哭闹。宝宝会用力吸奶,大口喘气,脸红,蹬腿,心跳快。每次闹都会分两三次,就是闹几秒钟好几秒钟然后又开始闹,闹完后多数时候会打嗝,现在觉都睡不了睡着也会这样醒。去医院化验大便常规有少许白细胞,和一个加号脂肪球。腹部b超正常。怀疑到母乳过敏想停母乳吃深度水解奶,但是宝宝抗拒,就吃了十来毫升。今早散步回来后发现尿不湿尿黄,还是一点粉红色的液体,这个是尿血吗?

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2020年05月24日
第2次提问
他这样有没有可能考虑到腹型癫痫宝宝一吃奶一进食就哭闹特别平繁,肚子咕咕叫。如果怀疑到神经方面因素会不会受进食影响?一吃奶就不舒服
2020年05月24日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝从四月初一有大便出血的表现,接着就每次吃奶后都会出现哭闹。我认为这有可能是腹痛的表现,首先要排除是否有食物蛋白过敏引起的腹痛,如果是母乳喂养的孩子,妈妈的饮食有可能成为孩子的过敏来源。妈妈可以暂时回避一些容易过敏的食物两周左右。比如虾蟹,鸡蛋,海鲜,牛奶,坚果等。
2.大便化验提示就少许的白细胞,这不一定是有肠道细菌感的表现。有些的正常的情况下大便也可能会有少许的白细胞。这个报告单没有写具体的数字。其实大便中有脂肪,这可能会食物中脂肪含量较高大便。或者肠道中脂肪没有完全被吸收,或者宝宝有腹泻造成了脂肪吸收不了。都可能会导致大便中出现脂肪。
3.此外这样反复哭闹和大便出血一定要排除肠套叠的可能。建议腹部B超和腹部立位平片一定要检查一下。
4.尿不湿上哄红红的有可能是血尿,所以小便常规也是要检查一下。如果是血尿一定要及时就诊。
5.腹型癫痫现在一般不大这样诊断了。
2020年05月25日
第3次提问
你好,已经排除肠套叠。母乳忌口很严格了。那宝宝这样持续不舒服,隔十来分钟就哭闹,有没解除胃肠痉挛的药可以用?
2020年05月25日
郑朝光医生
如果孩子进食后还有持续哭闹,肠套叠也排除了。妈妈也回避了一些过敏的食物,那么我建议孩子的添加辅食的时候需要做一个饮食记录,看看添加了某种辅食。是否会导致孩子症状加重。
如果有添加了某种辅食导致孩子症状加重,提示有可能还是对于这种辅食是有过敏的,那么以后可以暂时回避这种辅食。
对于肠痉挛的药物,这么小的宝宝没有特别合适的药物可以使用,因为药物的副作用比较大,使用之后可能副作用比孩子获得的益处还要大。
不过我总体感觉孩子持续哭闹的病因目前还不十分明确,这需要到医院来面诊才能更加准确的判断孩子的病因是什么,毕竟网络问诊和面诊之间缺了一个体格检查。有些疾病的诊断还是需要来面诊,所以建议还是需要再到医院再找医生复诊一次。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。