2020年05月23日
第1次提问
唐医生 非常感谢您 这次的咨询您还是收费吧 不然我不好意思。刚才娃吐了四次 后面这几次吐的都是水 想喝水 喝了过一会就吐 烧到39.4了 除了吃退烧药现在还需要做什么吗 需要消炎 止吐之类的吗 没有拉肚子 也没有小便 没有精神
2020年05月23日
唐铭医生
您好,非常感谢您的信任。我对目前宝宝的情况分析和建议如下:
一、呕吐问题:
部分呼吸道感染是会出现消化道表现,也就是所谓胃肠型感冒。但也不能排除是某些感染性腹泻病的早期表现。如轮状病毒肠炎,诺如病毒感染等。在疾病早期是会出现呕吐,发热的表现,1-2天后才会出现腹泻症状。对于婴幼儿呕吐,一般不建议使用药物止吐,治疗主要以补液防止脱水为主。可以买口服补液盐III,一包兑250毫升的温水口服补液。
1、喂服方法:可参考以下5分钟喂养法”。
a,对呕吐明显的孩子,强调少量频喂。 
b,每次可以喂15-20毫升补液盐。过5分钟再喂1 次。 
c,按这个频率喂养1小时,如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐,此时才考虑缓慢增加每次喂的量(先加到之前的2倍量试试看),逐渐加到正常量。 
一半以上的孩子可以通过上述“5分钟喂养法而有好转。 
刚刚呕吐完的孩子,有时会因为很渴而想大量喝水,而大量喝水又会造成孩子再次立即呕吐。这时就需要我们家长和医生一起控制孩子的喝水节奏,按照上文讲的5分钟喂养法科学而有步骤地增加摄入量。 
2、这两天内暂时减少喂养食物的种类,以单一种食物喂养,比如粥,牛奶等。少量多餐,可参考上面5分钟喂养法”。
二、发热问题
退热方法同前面一个问题所述。只是陪有呕吐的宝宝可以能吃退热一样会吐,只能少量多次喂服。如实在喂后呕吐,可以换用对乙酰氨基酚退热栓塞肛退热,但用了退热栓就不能同时使用口服退药,反之亦然。其他观察也同前。

三、呕吐伴发热一定要警惕病毒性肠炎,如大便性状有改变,如变稀,有粘液,尽快送检以明确诊断才好进一步调整治疗方案。
希望我的答复对您有所帮助,也祝愿宝宝早日康复。
2020年05月23日
第2次提问
唐医生 总的来说目前还是不用喂其他药物 喂补液盐 也暂时不用去医院检查是吧 我不太想去医院 因为这个情况医院肯定要做核酸检测 不想让她平白无故再受一次罪
2020年05月23日
唐铭医生
您好,是的,现在主要就是给予口服补液,注意体温及精神状态变化,如精神还可以,就在家先处理观察着,如精神越来越差,及时到医院检查就诊。
2020年05月24日
第3次提问
唐医生 早上娃开始拉肚子了 目前只拉了一次 但感觉不受控制 大便稀有粘稠的粘液 昨晚没有吐了 今天如果拉的厉害需要吃点什么药 一直发烧 昨晚到现在吃的退烧药不太有效果 早上吃过退烧药过两个小时的样子还是38度以上 需要吃点肠炎宁 或者抗生素之类吗 烧不退怎么办呢
2020年05月24日
唐铭医生
您好,
如腹泻增加.可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服,如果没有这个益生菌,选择其他益生菌也是可以的。
如果大便次数多,性状比较稀,可以加用蒙脱石散,一次1/2包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1/2包要求对25毫升的温凉水。
同时要注意补液。
至于肠炎宁等抗细菌药,在无大便检查是细菌感染的情况下,不建议使用。因婴幼儿肠炎是病毒感染,抗菌素对病毒是无效的。
希望以上回答能帮助到您,祝宝宝早日康复

TA的问答

呕吐1天。近4个月来反复出现呕吐,大便次数增多,血常规提示病毒或细菌感染,大便常规无粘液,白细胞0~3个/HP。呕吐后会发热。8月份带到儿童医院检查,考虑肠炎,病毒感染,予枫蓼肠胃康合剂治疗,2周后再次出现吐奶,大便次数增多。半个月到一个月左右发作一次。到我们县医院予头孢噻肟,西米替丁,补液治疗可好转。昨天解大便2次,糊状。今天纳差,喝了少量奶粉,中午喝了奶粉后大量吐奶。到县医院予头孢噻肟,西咪替丁,补液治疗 。19点回家后喝了100毫升奶粉,喝完后就呕吐。解大便一次,色黄,可堆起来。精神差,无发热,偶尔打饱嗝,哭闹。唐医生,这种情况如何治疗呢?小孩每次输液就哭闹不止,这种考虑胃肠炎吗?为什么会反复发作呢?这种在家可以服用什么药治疗呢? 蛋白过敏,六个月前纯母乳喂养,六个月后混合喂养,吃深度水解奶粉,1岁断母乳,现在在吃深度水解奶粉,每次240毫升,每天三次,辅食每天2次,每次一小碗菜,少量饭。本来应该转适度水解奶粉了,但是病情反复,一直没有转适度水解奶粉。症状描述:5月10吐奶,并且吐出来黄色胆汁样粘液 患病时长:大概10天内出现了两次,两次都是在睡着后!一次是刚吃了奶没多久 一次是在3点左右吃了一点儿米粉,过了2个小时睡着后换姿势竖抱一会儿吐奶的,两次都是吐完几分钟又吐 连续这样三次 最后两次都有黄色胆汁样粘液 第一次没有在意想着应该是吃完了奶睡着了我没有来得及拍嗝导致的压迫胃部导致,两次都是吐完了就睡着了 醒来没有什么异常,平时很少吐奶,除非是她不听话吃完奶以后非得趴着会吐一点点! 医院检查:没有去检查 用药情况:没有用药今天小孩有一点发烧,37.4-38度左右,洗澡的时候才发现后背有很多小点点,胸前和手臂也有少许,她说有一点痒,目前精神状态良好,我刚刚用炉甘石擦了一下症状描述:医生您好,我家宝宝今年三岁八个月,今天晚上洗澡之后突然全身尤其是后背和大腿起了很多这种有点凸起的略发红的包,没有别的不适,请问这是过敏引起的么?孩子脸上起疹子,有三五天了,不像蚊子咬的不知道什么原因