2020年05月23日
第1次提问
宝宝5个月,主要是母乳喂养,最近几天开始添加奶粉,皇家美素力一段,量不多每天100ml左右,洗澡发现后背出现大面积的红疹有两天了,不知道是湿疹还是痱子,会不会跟奶粉有关?最近天气热宝宝有流汗,涂抹氧化锌软膏(下图)一天两次,没有好转,反而发现红疹面积扩大了。请问医生如何治疗? 另外,宝宝还有5天要打疫苗,百白破和脊灰,不知这个皮肤问题是否能打?

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2020年05月23日
翁增凤医生
您好,宝妈,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗:
1.宝宝现在衣服怎么穿?有没有开空调?
2.宝宝有没有抓搔,烦躁表现?
3.宝宝的皮疹有没有干干的,脱屑的表现?
4.宝宝的饮食最近有没有特殊的?有没有加辅食?宝妈的饮食有没有特殊的?比如海鲜,牛奶,奶制品等?
5.宝爸宝妈有没有过敏体质?
2020年05月23日
第2次提问
1. 宝宝最近穿纯棉的夏季短袖短裤。最近气温25度左右,没有开空调,但是宝宝吃奶或者睡觉有时会觉得热,会流汗。 2. 因为在后背宝宝可能抓不到,烦躁表现可能略微有点,不是很明显,吃奶和睡觉都正常。 3,皮疹不干,没有脱屑的表现。主要是红疹,点点,在后背,面积较大。 4. 没有加辅食,主要是母乳喂养,大概20天前添加奶粉,美素佳儿一段,每天添加量少,大概100ml左右。宝妈其他特殊饮食。 5. 宝妈产后有过敏性的产后寻麻疹,爸爸无过敏体质。 主要诉求:请医生帮忙鉴定后背为何种皮疹?以及如何有效治疗?
翁增凤医生
谢谢您的耐心又详细的补充。结合图片,宝宝的皮疹考虑是热疹,也就是我们说的痱子。
痱子又叫小汗腺痱子(痱子),很常见,是由小汗腺导管内阻塞引起的一过性皮肤病,也称为“汗疹”、“热刺”或“热疹”。
痱子有三种主要类型,即晶形粟粒疹、红色粟粒疹和深部粟粒疹。
小汗腺导管的闭塞和/或炎症是所有类型痱子的原因。角化细胞水分过多可导致其肿胀并堵塞汗管。皮肤细胞和其他碎屑也可阻塞汗管。深部汗管和腺体受累可导致炎症和破裂。

在婴儿、儿童中,任何可导致出汗的因素都能引起痱子。常见的原因包括:环境湿热,身体活动后大量出汗,发热性疾病,皮肤遮盖过多等。
处理方面,尽可能保持宝宝凉快。穿透气、不会封闭皮肤的衣物(如,棉质衣物)。
注意皮肤的清洁,尤其是脖子,腋窝,腹股沟这些肉多容易堆积的地方。每日在沐浴或淋浴期间用粗糙布料轻柔擦拭有助于去除可能堵塞小汗腺管的碎屑(如,角化细胞和皮脂),从而改善痱子。对于伴有白点的痱子,可以用消炎的乳膏外涂治疗,比如金霉素眼膏,莫匹罗星软膏等等。
皮疹的话可以在宝宝洗澡时添加桃子水等在洗澡水中。
翁增凤医生
色疹跟奶粉无关。
翁增凤医生
热疹跟奶粉无关。
2020年05月23日
第3次提问
目前给宝宝后背涂氧化锌软膏(如图)是否可以对症治疗?
2020年05月23日
翁增凤医生
你好,氧化锌不必涂,主要是保持凉快,出汗了,及时擦干换衣服,穿纱布的衣服比较透气。