2020年05月23日
第1次提问
宝宝8个月,星期一开始反复高烧,到医院检查为疱疹性咽喉炎,前天晚上烧退,脸上开始起疹子,昨天扩散到腿,期间表现烦躁

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2020年05月23日
王岳斌医生
家长您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料已获悉。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
2020年05月23日
王岳斌医生
您好,感谢您的信任,您的描述和图片我已经详细阅读了,宝宝目前皮疹还是考虑幼儿急疹或者过敏的可能性较大,为了进一步的了解病情 ,麻烦您再一次性详细补充以下信息。
1,宝宝皮疹有多长时间了,皮疹有没有瘙痒,是不是退烧后才出现的皮疹。
2,宝宝近期有没有接触或进食易过敏的东西,饮食和衣物。
3,宝宝有没有湿疹病史,宝宝以往有没有类似的症状。
4,宝宝现在有没有发热咳嗽流涕等不适,宝宝精神食欲睡眠如何。
5,宝宝吃了什么药,皮疹有没有涂药。

王岳斌医生
6,可以拍一张身上皮疹的图片不
2020年05月23日
第2次提问
1.今天第二天,退烧后才出现的 2.没有接触 3.有过湿疹 4.有点咳嗽无发热,情绪烦躁,睡觉不安稳 6. 未吃药和涂药
2020年05月23日
王岳斌医生
再次感谢您的信任和等待,目前宝宝皮疹考虑幼儿急疹可能性大,宝宝皮肤是红色斑丘疹,热退疹出,所以考虑幼儿急疹。
幼儿急疹(exanthema subitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseola infantum,RI),是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。
人类疱疹病毒6型(HHV-6)是主要病因,绝大多数ES由HHV-6B型感染引起,极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中,B型的感染多见,在免疫抑制病人,两型感染均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型(HHV-7)、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。
幼儿感染病毒后,通常需要 1~2 周才出现症状(这就是所谓的「潜伏期」)。常见症状包括:

发热:一般是突然出现发热,体温迅速升高,可超过 39.4 ℃。除了高烧导致的不适,孩子通常精神状态不错。发热一般持续 3~5 天,然后突然好转。

皮疹:幼儿急疹的特点是「热退疹出」。热退后,开始出现大小不等的皮疹,一般为小红点或小红斑,不痛不痒,有时候伴有水泡。皮疹通常先从胸部、后背、腹部开始出现,然后扩散到颈部和手臂,也有可能会波及腿部和脸部。皮疹可能要持续 1~2 天,偶尔也会在 2~4 小时内消失。皮疹消退后不留痕迹,不会脱皮。


幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病,病程 1 周左右。下一步治疗措施包括:
1,让患儿休息,病室内要安静,空气要新鲜,被子不能盖得太厚太多。
2,要保持皮肤的清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。
3,给孩子多喝些开水或果汁水,以利出汗和排尿,促进毒物排出。
4,吃流质或半流质饮食。
5,如果宝宝瘙痒明显可以吃一点西替利嗪滴剂一次2.5mg。

希望我的解答能够给你提供帮助和参考,如有疑问可以继续追问,谢谢。