家长您好,语音回复的文字总结如下,请您参考:
孩子的脸上皮疹是属于脂溢性皮炎的心酸而痤疮,主要是在母亲体内通过胎盘进入孩子体内的雄性激素水平比较高,这种情况一般在出生后三个星期到三个月期间多见,主要是出生以后孩子体内暂时性的高雄性激素水平作用下,皮脂腺分布比较丰富的额头颜面部位出现皮脂分泌增多,毛囊孔堵塞,皮脂排泄不畅,这样就形成了痤疮一样的皮疹,由于这个皮疹油脂分泌比较多,容易滋生真菌感染,最常见的是马拉色菌容易在这种多油脂的皮肤表面滋生定植造成皮肤的炎症,如果皮肤炎症明显的时候这种颗粒状的痤疮样的皮疹就会有皮肤颜色或者是白色的变成皮疹,周围皮肤发红特别明显,如果皮肤发红特别明显的时候,会有一定的皮肤瘙痒,孩子会有哭闹,会有不舒服的症状,这种情况下需要使用地奈德乳膏外涂,一般涂抹两个星期,第1个信息每天涂两次,第2个星期每天涂抹一次,然后停药。从目前看来,脸部主要是脂溢性皮炎,皮肤稍微有一点发红,如果皮肤发红仍然明显或者有加重的情况,可以酌情使用两个星期的地奈德乳膏外涂,控制皮肤的炎症反应。
从现在的情况看,孩子的皮疹不是湿疹,更不是皮肤的荨麻疹,不是属于过敏现象,孩子之前纯母乳喂养出现大便多的情况,最常见的原因其实是乳糖不耐受,大便有隐血并不是食物蛋白过敏的标志,因为银血在吃了一些食物蛋白的时候,也可以出现这种表现,食物过敏的孩子往往见到红细胞两个加号以上,并且可以见到肉眼的血丝便甚至是血便,从现在的情况来看,食物蛋白过敏的依据是不足的,孩子没有湿疹样的表现,没有荨麻疹样的皮疹特征,也没有看到有血便的情况,没有大便带有血丝的情况,食物蛋白过敏的依据是不足的,所以这种情况下,不建议过度限制饮食,否则的话会影响母乳的质量,影响孩子生长发育所需要营养的来源,目前能够看到的就是,脂溢性皮炎所导致的婴儿痤疮,痤疮周围的皮肤稍微有一点发红,假如仍然发红持续不退或者加重的情况,可以酌情使用地奈德乳膏。建议可以恢复正常的饮食,妈妈饮食不必要忌口,在观察孩子皮疹的情况,再注意大便的情况,如果没有血丝便,没有大便带血,没有明显的大便次数增多,就不考虑食物蛋白过敏,因为小婴儿在生长发育过程当中,它的胃肠道功能是不成熟的,偶尔的出现大便次数多一点,并不是都是考虑蛋白过敏,有的时候就是暂时性的消化不良,它会很快恢复的,因为小婴儿的胃肠道消化功能是不成熟的,偶尔有点消化不良的情况非常常见。
诊断:脂溢性皮炎,婴儿痤疮
处理:
1.暂时不需要特别处理,假如皮疹增多,皮肤发红比较明显的话,或者孩子有烦躁容易瘙痒的症状,可以酌情使用地奈德乳膏外涂每天图两次连续使用一个星期,一个星期以后改为每天一次,再次使用,一个星期以后就可以停药。
2.注意开窗通风,保持室内空气流通,室内温度不要超过24摄氏度,夏天天气炎热的时候需要开空调维持室内温度不要太高,减少出汗,这样的话会减少皮疹得加重。
3.孩子的脂溢性皮炎婴儿痤疮,随着年龄的增长,体内的雄性激素水平逐渐下降以后一般三四个月会自然消退好转,所以暂时不需要过度处理。
4.母乳导致过敏的机会非常少见,如果孩子没有明显的反复出现大便带血的情况,没有反复,查到粪便常规里面有红细胞,只是有隐血,偶尔有大便,偏稀的情况不足以证明是过敏,因为孩子只要进食蛋白质类的食物,都可以出现大便有隐血,孩子在生长发育过程当中,随时都可以出现偶尔的消化不良,有一点拉肚子的倾向,这是有儿童的胃肠功能,不成熟不稳定有关系,所以目前的情况建议暂时不要过度限制饮食,但是可以继续反复观察验证。
小婴儿建议常规补充维生素ad预防维生素a和维生素d的缺乏,建议选用伊可新口服,每次一粒,每天一次,连续服用到两周岁就可以了。
希望我的回答能够对您有所帮助,祝您宝宝健康成长!