2020年05月22日
第1次提问
症状描述:怀孕九周+2,末次月经3月13日,昨日下午出现分泌褐色液体,粘稠液体,量基本相当于月经末期的感觉,无腹痛感觉,走路时偶尔有扯痛的感觉,坐姿不对的时候也有 医院检查:出现问题之后立刻去医院做了个b超,胎心胎芽正常 用药情况:吃也算和益生菌,无其他用药情况

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2020年05月22日
张杨医生
您好,非常感谢您的信任,已经仔细看过您的情况,请您先不要担心,建议如下
首先,怀孕早期阴道出血常见的原因还是由于先兆流产、宫外孕、胎停育、滋养细胞疾病等,滋养细胞疾病也的确会引起停经之后的阴道出血,从您的超声情况看现在应该是有正常的胎芽胎心,说明胚胎发育没有问题,也就是现在应该只是先兆流产。
其次,怀孕的前三个月支持妊娠的主要是卵巢的黄体,卵巢的黄体功能可能会受到多种因素的影响,包括情绪作息,饮食等,因此怀孕前三个月容易出现先兆流产的情况,请您不要担心。建议您可以服用地屈孕酮10毫克8小时一次,地屈孕酮是孕激素类的药物,可以帮助缓解子宫平滑肌收缩,增加内膜对胚胎的容受性,对于先兆流产效果很好。
第三,在这期间除了服药之外,您可以继续服用叶酸,注意避免熬夜,不要劳累,不要情绪过于紧张,如果出血多的话需要随时再复查超声,只要胎芽胎心正常,还可以辅助肌注的黄体酮以及氨甲环酸止血。
第四,如果您服用地屈孕酮出血逐渐减少的话,可以一直到出血完全停止之后一到两周再停药,如果这期间还是反复出血的话,可以一直口服到怀孕三个月之后胎盘功能形成流产的风险就会比较低。
2020年05月22日
第2次提问
先兆流产不等于流产,是否还需要去医院检查hcg指数和血检测指标?
张杨医生
您好,您理解的没错,先兆流产并不等同于流产,大部分的先兆流产保胎治疗之后是可以成功的,请您先不要担心,您现在也没必要复查血hcg以及孕酮,一般怀孕到八到十周hcg开始进入到平台期,这之后判断宝宝发育好不好,主要还是通过超声。现在超声看到的宝宝胎芽,胎心都是正常,这种情况下咱们就不需要再复查hcg了。这之后如果再有出血的话,咱们也是通过超声复查就足够了。
2020年05月22日
第3次提问
孕吐反应强烈与否是否可以辨别胎儿的安全,主要是太需要一个条件来安慰孕妇的内心了
张杨医生
您好,请您别担心,早孕反应主要是和hcg刺激胃肠道有关系,所以孕吐主要应该是与hcg的浓度有关系,一般在怀孕六周左右出现八到十周左右达到峰值,怀孕三个月之后开始逐渐下降。但是孕吐本身也有孕妇本人的个人体质有关系,非常能理解您的心情,但是您千万别着急,咱们现在出血量也并不多,而且超声看到的胎芽胎心也是正常的,所以说明宝宝现在发育没有问题,所以您不需要过度焦虑,主要规律饮食作息,先吃上地屈孕酮就可以了。如果没有出血,咱们等到11到13周再复查超声,如果有出血的话咱们就随时复查超声。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 1.2/6 34W+1d肛门疼痛,大小便困难,检查是高位肛周脓肿,进行了腰麻切开引流术。术中及术后未使用其他药物,进行正常消毒换药,术后胎儿正常。2/20胎儿B超正常。2/26 37W肛周脓肿复发,排大小便疼痛,引流口堵塞,需要再次腰麻切开引流脓液。 2.血液检查一直有贫血,2/20和2/26检查均有阴道炎。 需要解答的问题: 1.1个月内两次药麻是否会对胎儿发育和产妇有影响。 2.现在可以剖腹产吗?37周胎儿目前胎动正常,不规律宫缩,2/20 36+1周 B便符合大小孕周症状及患病时长: 宝宝是1月17号出生,女孩。今早发现阴唇有一点黄色分泌物,傍晚时候又有一些。另外尿布疹是持续了两周了,目前用碘伏消毒后涂蛋黄油和蒙脱石散粉末,有所改善。 就医及用药情况: 需要解答的问题:黄色分泌物是什么,要怎么办。尿布疹目前这样解决可以吗。症状及患病时长:好几年下巴周围一直有粉刺、痤疮。月经周期正常,但是月经量很少(第1天很少,第2天少,第3天很少就没了)。做过彩超显示一侧卵巢有多囊性改变。 就医及用药情况:1年前连续吃过3个月优思明。痤疮好了很多。但停药后继续开始长。 需要解答的问题: 因为有很严重的干眼症,吃优思明期间干眼好像更加严重了,不敢再吃,坚持吃够3个月停药。 想问一下,想继续吃药降低体内雄激素、改善痤疮可以用什么药?(网上说可以用螺内酯、环丙孕酮、糖皮质类固醇,请问我该用哪个才不影响泪腺分泌,不加重干眼症呢?) 谢谢! 29.5岁,女症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 我人在澳大利亚 昨天孕七周流血有大量血块 B超显示孕囊已经不在子宫内 医生因为担心孕囊卡住 所以昨天帮我取出来了. 1.请问这种情况的流产, 需要如何调理,多久可以下床 2. 请问调理期间应该注意哪些问题 饮食上吃些什么比较好 3. 请问多久可以再次尝试怀孕 4. 再怀孕前 请问建议再做哪些检查 5. 这边没有特意安排清宫 请问是必须的么 帮助恢复子宫需要做些什么 谢谢 症状及患病时长: 医生您好,目前自测已怀孕,5w左右,4w时流感发高烧39.2,吃了60ml泰诺林,1片头孢,20ml右美沙芬止咳糖浆(当时测了几次没测出来以为没有怀孕……) 需要解答的问题: 请问在这个时间吃右美沙芬对胎儿具体有什么影响,是否需要去做人工流产还是持续观察?谢谢