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2020年05月27日
医生你好，我家宝宝一岁零一个多月，最近半个月胀气厉害，晚上睡觉会哭，睡眠一直不好，有时候放个屁就好了，而且吃东西不消化，大便有食物残渣，有口臭，体重跟身高也一直上不去，请问这种情况应该怎么办？
宝宝家长您好，您的情况我已经获悉，我现在有点事，大概半小时后回复您，抱歉，请您耐心等待，本条信息不用回复。
2020年05月27日
2020年05月27日
1.之前大便一般是一天一次，感觉不便秘，最近多的时候一天三四次，而且偏稀，吃的食物都拉出来了。
2.不挑食，没有发现胀气的时候是每天450ml左右牛奶，每天一个蒸蛋，基本每天会加点肉类，稀饭加碎肉和各种青菜（土豆，山药，南瓜，西兰花，西红柿，红薯偏多）。胀气，消化不良之后牛奶，鸡蛋，肉都停了，目前只喝稀饭，面条，馒头，青菜。
3.玩耍不多，玩的时候精神还可以，但是总感觉睡不醒，晚上一般是九点左右睡，早上基本六点多醒，晚上会有一到两次翻来覆去。
宝宝家长您好，谢谢您的回复，我现在编辑内容回复您的问题。本条信息不用回复。
2020年05月27日
一，目前来看，宝宝是存在胃肠道功能紊乱的。对于一个1岁多的宝宝，一天3--4次的稀烂便，是比较多的。但是没有粘液血便，没有呕吐，发热症状，暂不支持感染性胃肠炎。
二，目前宝宝日间的活动基本正常，一般情况好，考虑还是功能性多一些，病理性因素暂时不明显。处理措施，建议从调理胃肠道功能入手。
1，适当的腹部按摩：
如果出现肠胀气，日常中可以给宝宝做排气操。
可以每次餐前做腹部的按摩，以肚脐为中心，顺时针缓慢的按摩肚子，按照按摩一周大概20到30秒的速度，按摩五分钟，促进孩子排气，注意按摩的时候是用除大拇指以外的四个手指，轻轻往下压，让孩子的肚子下陷，大概2-3公分最好。
2，调整胃肠道菌群，考虑给予益生菌口服：
可以选择妈咪爱或者布拉氏酵母菌散，一次一支，一天一次，连用2--3周。
3，因为有口臭，大便有食物残渣，考虑消化不良，不排除消化酶不足，可以补充消化酶：
如胃蛋白酶合剂 一次2ml，餐前半小时内口服，一天三次，连用7--10天。
或是胃蛋白酶颗粒。该药您看看您周边药房有没有，没有的话，可以上京东商城看看。
4，因为宝宝体重偏轻，您担心生长发育落后，可以口服以下药物调理，建议吃2--3个月。
赖氨肌醇维生素B12口服液 一次2ml，一天两次。
以上四点处理建议，您可以同时选用，希望对您有帮助。
另外，目前宝宝还需要继续口服维生素AD滴剂，至少到2周岁，这对宝宝的生长发育，也是有很大帮助的。
二，目前宝宝日间的活动基本正常，一般情况好，考虑还是功能性多一些，病理性因素暂时不明显。处理措施，建议从调理胃肠道功能入手。
1，适当的腹部按摩：
如果出现肠胀气，日常中可以给宝宝做排气操。
可以每次餐前做腹部的按摩，以肚脐为中心，顺时针缓慢的按摩肚子，按照按摩一周大概20到30秒的速度，按摩五分钟，促进孩子排气，注意按摩的时候是用除大拇指以外的四个手指，轻轻往下压，让孩子的肚子下陷，大概2-3公分最好。
2，调整胃肠道菌群，考虑给予益生菌口服：
可以选择妈咪爱或者布拉氏酵母菌散，一次一支，一天一次，连用2--3周。
3，因为有口臭，大便有食物残渣，考虑消化不良，不排除消化酶不足，可以补充消化酶：
如胃蛋白酶合剂 一次2ml，餐前半小时内口服，一天三次，连用7--10天。
或是胃蛋白酶颗粒。该药您看看您周边药房有没有，没有的话，可以上京东商城看看。
4，因为宝宝体重偏轻，您担心生长发育落后，可以口服以下药物调理，建议吃2--3个月。
赖氨肌醇维生素B12口服液 一次2ml，一天两次。
以上四点处理建议，您可以同时选用，希望对您有帮助。
另外，目前宝宝还需要继续口服维生素AD滴剂，至少到2周岁，这对宝宝的生长发育，也是有很大帮助的。
我提供了一个处方和剂量，供您参考，您不一定要去付款购买，可以参照这些牌子，在您那边药房看看。
2020年05月27日
关于饮食问题。目前只喝稀饭，面条，馒头，青菜，这样会造成宝宝营养不良的。希望以上处理能让宝宝胃肠道功能尽快恢复。
之后可以参考以下饮食建议：
阶段：13～24 月龄
关键词：三餐两点，清淡家庭食物
这个月龄的宝宝，大多已经尝过各种日常食物，不需要再吃辅食了。
这个阶段，家长的主要目标是让孩子学习自主进食，并尝试清淡的家庭食物。
这个阶段，不要刻意加盐等调味料，必要时单独切碎食物。
每天三餐两点，奶量维持 500 mL。
保持 1 个鸡蛋，50～75 g 与禽肉，每天 50～100 g 谷物、蔬菜、水果。
这个阶段的宝宝除了母乳和配方奶外，可以直接饮用鲜奶，包括酸奶、奶酪等各种奶类，奶量达到需求量即可。
13～24 月龄婴儿辅食时间表（可参考）
7：00～7：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶 + 早餐
10：00～10：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶 +水果或其它点心
12：00～12：30 正餐，鼓励宝宝自己吃
15：00～15：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶 + 水果或其它点心
18：00～18：30 正餐，鼓励宝宝自己吃
21：00～21：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶
这个阶段，宝宝 1 / 3～2 / 3 的能量供给来自奶之外的食物，可以和家里人共同吃饭啦。
之后可以参考以下饮食建议：
阶段：13～24 月龄
关键词：三餐两点，清淡家庭食物
这个月龄的宝宝，大多已经尝过各种日常食物，不需要再吃辅食了。
这个阶段，家长的主要目标是让孩子学习自主进食，并尝试清淡的家庭食物。
这个阶段，不要刻意加盐等调味料，必要时单独切碎食物。
每天三餐两点，奶量维持 500 mL。
保持 1 个鸡蛋，50～75 g 与禽肉，每天 50～100 g 谷物、蔬菜、水果。
这个阶段的宝宝除了母乳和配方奶外，可以直接饮用鲜奶，包括酸奶、奶酪等各种奶类，奶量达到需求量即可。
13～24 月龄婴儿辅食时间表（可参考）
7：00～7：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶 + 早餐
10：00～10：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶 +水果或其它点心
12：00～12：30 正餐，鼓励宝宝自己吃
15：00～15：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶 + 水果或其它点心
18：00～18：30 正餐，鼓励宝宝自己吃
21：00～21：30 母乳 / 配方奶 / 鲜奶
这个阶段，宝宝 1 / 3～2 / 3 的能量供给来自奶之外的食物，可以和家里人共同吃饭啦。
2020年05月28日
成医生，再问下您，宝宝肚子胀气严重怎么办？需要用药物缓解吗？每天吃的已经很清淡了，胀气的食物也都没吃，但是每天晚上睡觉翻来覆去弄好久，并且会时不时大哭。
2020年05月28日
宝宝家长您好，您的回复已经阅读。我现在编辑内容回复您。
2020年05月28日
宝宝晚上的夜醒，哭闹，是由于消化不良导致的肠胀气，继而肠绞痛了，其实前面已经提到腹部排气操，增加消化酶，调整胃肠道菌群三个措施。如果确实肠胀气厉害，还可以加用以下处理：
1，尽可能的减少孩子的夜奶量，晚上喂奶的时候不要让孩子吃了就睡觉，最好吃奶后给孩子玩耍半小时，再让宝宝睡觉，
2，买柏西（西甲硅油乳剂），这个药物给孩子服用，在孩子每餐前服用每次1毫升，用来中和孩子肚子里大量的气体，减轻胀气，
柏西（西甲硅油乳剂）这个药物一般情况下，医院是用来做造影剂的，同时有非常明显的中和体内气体，减轻胀气的作用，这个药物，对婴幼儿特别的安全，而且不会有任何的依赖性，可以随用随停。
您看看您周边药房有没有，没有的话，京东商城这些电商平台可以查到。
您宝宝目前可以使用该药。
3，可以每次餐前做腹部的按摩，以肚脐为中心，顺时针缓慢的按摩肚子，按照按摩一周大概20到30秒的速度，按摩五分钟，促进孩子排气，注意按摩的时候是用除大拇指以外的四个手指，轻轻往下压，让孩子的肚子下陷，大概3-4公分最好。
这个前面已经提过。
4，晚上孩子哭闹了，安抚孩子睡觉，不要直接就喂奶，可以尝试给宝宝用安抚奶嘴，
或者睡觉的时候让孩子侧着睡，不要直接平躺，
或者把孩子肩膀和颈部用软的枕头稍微垫高出一个轻度的半卧位，让孩子能够更好的入睡，并且不会这么哭闹，可以更好的安抚，同时，妈妈的胸怀永远都是宝宝最温暖的港湾，因此让孩子听妈妈的心跳声以及闻到妈妈身上熟悉的味道，也有助于孩子尽快安抚入睡，所以孩子在没有完全睡着之前，妈妈不要离开宝宝的身边，或者最好是能够和宝宝躺在一起睡觉！
1，尽可能的减少孩子的夜奶量，晚上喂奶的时候不要让孩子吃了就睡觉，最好吃奶后给孩子玩耍半小时，再让宝宝睡觉，
2，买柏西（西甲硅油乳剂），这个药物给孩子服用，在孩子每餐前服用每次1毫升，用来中和孩子肚子里大量的气体，减轻胀气，
柏西（西甲硅油乳剂）这个药物一般情况下，医院是用来做造影剂的，同时有非常明显的中和体内气体，减轻胀气的作用，这个药物，对婴幼儿特别的安全，而且不会有任何的依赖性，可以随用随停。
您看看您周边药房有没有，没有的话，京东商城这些电商平台可以查到。
您宝宝目前可以使用该药。
3，可以每次餐前做腹部的按摩，以肚脐为中心，顺时针缓慢的按摩肚子，按照按摩一周大概20到30秒的速度，按摩五分钟，促进孩子排气，注意按摩的时候是用除大拇指以外的四个手指，轻轻往下压，让孩子的肚子下陷，大概3-4公分最好。
这个前面已经提过。
4，晚上孩子哭闹了，安抚孩子睡觉，不要直接就喂奶，可以尝试给宝宝用安抚奶嘴，
或者睡觉的时候让孩子侧着睡，不要直接平躺，
或者把孩子肩膀和颈部用软的枕头稍微垫高出一个轻度的半卧位，让孩子能够更好的入睡，并且不会这么哭闹，可以更好的安抚，同时，妈妈的胸怀永远都是宝宝最温暖的港湾，因此让孩子听妈妈的心跳声以及闻到妈妈身上熟悉的味道，也有助于孩子尽快安抚入睡，所以孩子在没有完全睡着之前，妈妈不要离开宝宝的身边，或者最好是能够和宝宝躺在一起睡觉！
TA的问答
症状及患病时长：宝宝出生第二十五天，出生第五天开始就有一个表现，就跟吓到了一样的，然后大声的哭，但是没有眼泪的那种，哭声很尖锐，刚开始的时候也不会很频繁就是偶尔一次，最近十来天呢就感觉每天三四次，手呢也伸的笔直的，走过去安抚他一下握着他的手然后又好了。出生十五天就开始补了vd。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：这是怎么回事
症状及患病时长：今天接到医院的通知孩子足底血检查异常，tsh有15.4 就带去儿童医院检查，打了b超（没有事说孩子太小，也看不出来），做了甲功八项（抽的是头部的血），只有一个数值比较低，拿到报告的时候医生下班了，我也不知道有没有事。下午顺便测了一下黄疸，4.5。下降了很多。
需要解答的问题：说是甲功八项怎么只有五项？孩子的甲状腺功能怎么样？要紧吗？下次还需要做甲功检查吗？刚开始tsh怎么那么高？症状及患病时长：6岁女童复发过敏性结膜炎
就医及用药情况：之前看过医生，开的眼药水过期了，想问问6岁女童眼睛痒揉眼睛3天，用什么眼药水眼膏安全，去年有过过敏性结膜炎发作史，眼药水丢了忘记名字了
需要解答的问题：
请问如何用药？症状及患病时长：
新生儿黄疸问题。出生五天时在医院皮测18、后又去新生儿科皮测15、不放心又去血测11。现在33天，皮测出来15-16。目前纯母乳喂养，孩子精神好，体重身高增长良好，大小便正常。是否为母乳性黄疸？是否需要干预？
就医及用药情况：
只喝了妈咪爱。
需要解答的问题：
是否为母乳性黄疸。
图片为宝宝出生五天抽血结果。病情与1月6日在您这里的咳嗽问诊有关，麻烦您看下记录。
鉴于可能的过敏源导致的咳嗽，1月8日我带孩子去了外地，期间都是按您的用药建议对症用药，没有明显效果。1月11日回家后断续发烧3天，后咳嗽减轻至偶尔咳嗽。1月31日参加聚会，晚间咳嗽明显增加，2月1日半夜发烧到38度左右，几小时后退烧，喉咙有一点痛，有一点红，咳嗽每日加剧，夜咳非常影响睡眠，昨天社区医院指尖血，报告如图，与1月2号的血常规很像。肺部听诊无明显异常。医生建议吃抗生素，鉴于1月2号咳嗽吃了3天头孢和3天阿奇都没用，所以很犹豫要不要用抗生素。
