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2020年05月27日
张医生您好，本周视频里的17个月男孩一听到喜欢的音乐就手舞足蹈，这两天听到音乐类的玩具，包括电子琴、喜欢的绘本～也会攥起小拳头，脚也动～偶尔面部也会抖动一两下，之前只是手和脚，现在面部也有过一两次抖动。其他时间都没事，就是听喜欢的音乐，想请问一下这是什么情况，小时候听到也是偶尔手脚动，我们以为是兴奋导致的～再有就是小孩吃的不算少，吸收不太好如何改善一下呢
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2020年05月27日
您好，感谢您的信任，孩子的信息资料已细读。为了更好的回答您的问诊，建议您补充以下资料：
1、孩子的智力运动发育里程碑是否正常？
2、孩子在手舞足蹈的时候意识是否清醒？转移注意力能否打断？
3、孩子目前的体重是多少？有什么症状提示孩子吸收不好吗？
1、孩子的智力运动发育里程碑是否正常？
2、孩子在手舞足蹈的时候意识是否清醒？转移注意力能否打断？
3、孩子目前的体重是多少？有什么症状提示孩子吸收不好吗？
2020年05月27日
谢谢您~首先，智利方面的因素没有问题，认知和沟通社交方面都正常。就是大运动稍微有些欠佳，单手走或者自己独立走三四步是可以的。如果大人给一点点力就走的很好。其次，听音乐手舞足蹈是清醒的，将其可以打断并转移注意力，就是会哭起来，一两分钟左右就没事了～最后，孩子体重20.2斤，身高81，今年三月底做过一次儿童保健，说生长发育是正常的，就是我们感觉体重长得慢了一点点，其他正常，也没有症状～
2020年05月27日
1、从目前孩子的临床表现、视频看，目前考虑孩子只是对音乐图书比较感兴趣，可以多培养这方面。
2、您说的肢体或者面部的抖动，主要是警惕会不会存在神经系统病变，比如癫痫之类的，如果孩子意识清醒，可以转移注意力，而且眼神灵活，基本能出现癫痫的可能性。另外，还有就是注意有没有抽动症的表现，目前孩子年龄太小，而且在听音乐的时候才出现，目前也不支持这个。所以，不用担心，继续观察就行。
3、注意观察孩子有没有眼神发愣、呼叫没有反应的情况，如果此种情况反复出现，需要警惕，必要时儿童神经内科就诊。
4、孩子目前身高、体重和智力运动发育都正常。视频中我看孩子的小手小脚都是胖乎乎的，所以目前看没有吸收不好。平时注意保证饮食营养即可。
感谢您的信任和支持，希望我的解答对您有所帮助。
2、您说的肢体或者面部的抖动，主要是警惕会不会存在神经系统病变，比如癫痫之类的，如果孩子意识清醒，可以转移注意力，而且眼神灵活，基本能出现癫痫的可能性。另外，还有就是注意有没有抽动症的表现，目前孩子年龄太小，而且在听音乐的时候才出现，目前也不支持这个。所以，不用担心，继续观察就行。
3、注意观察孩子有没有眼神发愣、呼叫没有反应的情况，如果此种情况反复出现，需要警惕，必要时儿童神经内科就诊。
4、孩子目前身高、体重和智力运动发育都正常。视频中我看孩子的小手小脚都是胖乎乎的，所以目前看没有吸收不好。平时注意保证饮食营养即可。
感谢您的信任和支持，希望我的解答对您有所帮助。
2020年05月27日
谢谢医生～您上述所说，是排出癫痫的可能性吧～那一句没有太看清楚。我们先收齐孩子感兴趣的音乐类玩具，观察两周。平时就放一些背景音乐之类的就行吧，还是不用收起之前的玩具照常给他玩呢～还有从视频上看他坐着的姿势如何，会有驼背吗？感谢您
TA的问答
症状及患病时长：在家跟家里人说话，上幼儿园不跟小朋友沟通，只是模仿其他小朋友，专注力差，老师说话也不怎么听
就医及用药情况：正在吃小儿智力糖浆，PS128益生菌
需要解答的问题：在首都儿研所检查后，刚出来结果，请医生看下孩子有什么毛病？需要怎样治疗？治疗后能恢复到什么程度？症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
宝宝这三个月有点嘴巴歪，笑的时候正常，说话的时候有一边面部肌肉不太爱动 以前说话比较就是圆润吧 现在说话感觉没那么好了，也不知道是不是在搞怪，有点大舌头的感觉，医生说做个磁共振看看什么情况，我们用的肌肉注射的镇定剂，那个我看好像很多小朋友用的另一种水合录醛，我们用的这个也可以吗？我看好像也有人说这个不建议小朋友用？
还有这是一些宝宝笑的时候，说话的时候的样子1、宝宝7个月25天，昨天下午突然呕吐，味道酸臭，吐了好几次，最后肚子里东西吐完了又吐几口粘液，伴随哭闹流清鼻涕，大概一个多小时后精神慢慢好转，也不流鼻涕了，后来也没有吐了，夜里睡觉总是不停翻来覆去，请问这种情况是着凉了吗？
2、宝宝快7个月的时候给他转二段奶，当时1段喝完了就直接喝的二段，喝到第三顿之后刚喝完十分钟左右就全吐出来，但是精神还可以没有哭闹，转回一段奶就好了，但是从那天开始辅食一点也不吃了，直到现在也不肯吃任何辅食，转二段奶之前辅食吃的一直都很好，什么都吃也没有不良反应，这种情况应该怎么调理呢症状及患病时长：
医生您好。
男童2018年9月出生，于2023年元旦后开始出现清嗓子情况，当时间断伴有过敏性鼻炎、感冒等情况，清嗓子情况时轻时重，入睡后停止。2月底发烧一天后清嗓子情况加重，于3月4日于耳鼻喉科就诊，医生判断为咽炎，服用胆木浸膏糖浆、开喉剑后症状转轻；3月11日再次到耳鼻喉科就诊，医生表示可继续考虑咽炎，并增加西替利嗪。服药至3月17日，清嗓子症状基本消失。停药至今，每天偶尔会清嗓子，大多数情况下不连续清嗓子。发作时候，频率为数小时一次至一小时数次不等。
同时，3月8日，前往儿童保健科就诊，查血、脑电波（结果附后），诊断为抽动症，开具甲钴胺、菖麻熄风片。因当时在服用胆木浸膏糖浆和开喉剑，至今未服用甲钴胺和菖麻熄风片。
需要解答的问题：
1.目前是否考虑抽动障碍？当前症状是否需要服用甲钴胺和菖麻熄风片？
2.如果是抽动障碍，不服药是否会自行减轻？
3.服药对于抽动障碍病情发展是否有抑制作用？抽动症状消失后，是否需要继续服药？症状及患病时长：六天
就医及用药情况：
孩子感冒发烧，先是39-40度高热，之后咳嗽流涕。期间带小的去检查了不是甲流，但是有病毒感染。
家里是两个孩子，现在是大的四岁一个月烧了三天，退下来后鼻塞咳嗽、有黄痰、偶尔肚子疼；发烧的时候很难退下来，有一天一直40度左右。之后到现在五六天了状态一直特别不好，饭吃得很少，整体没精神想睡觉。领去医院查了血常规、心肌酶、电解质、全血C反应蛋白。有问题的部分放在图片里了。老家的医生都没上班了，特别着急，麻烦您给看看。
小的7个半月，烧了两天，多为39度左右，退下来后见凉咳嗽、咽喉部有痰，声音听着沙哑，大便变稀。这个要不要吃点药呢？需要加抗生素吗？
十分感谢
