2020年05月27日
第1次提问
您好,医生。我孩子现在四个月了,男孩。孩子最近两三天吐的比较频繁。以前是有时吐,有时不吐。尤其是今天吐的特别厉害。吐出来的是酸酸的味道。孩子一直母乳,三个月时候得过一次小儿肺炎,在西安市西北妇女儿童医院住院一周,康复出院。昨天和今天咳嗽也频繁,就从昨晚给吃氨溴特罗口服液。今天吐了四次。
2020年05月27日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到,
1.从你描述的情况看,宝宝今天出现了呕吐的症状,我们把呕吐分为生理性的呕吐和病理性的呕吐,比如生理性的溢奶,它是属于生理性呕吐的表现,一般可以不需要特殊用药治疗,但是反复呕吐应该考虑还是属于疾病的因素导致的。
2.呕吐是一个非特异性的症状,很多疾病的早期都会有呕吐的表现。宝宝突然出现的呕吐,是要引起高度重视的。呕吐一般分为肠道疾病引起的和肠道外的疾病引起的。肠道疾病一般的多见于胃食道返流,肠炎的早期表现,肠道病毒感染引起的肠炎引起的呕吐一般出现腹泻后呕吐就会缓解,而宝宝呕吐没有腹泻。不大符合。还有一些是因为食物不耐受,或者多某种食物过敏也会出现呕吐,或者进食过多过快也会呕吐。还有一些外科性的疾病,比如不完全性肠梗阻,肠套叠等等也会呕吐。非肠道疾病引起的呕吐比如像颅内疾病:脑炎,颅内占位,颅内出血等也会有呕吐的症状,但是一般同时会有神经系统的相应症状。脑炎还会发烧。还有一些其他疾病的胃肠道反应也会呕吐的表现。所以呕吐是一般需要鉴别的症状。
3.宝宝昨天和今天还有频繁的咳嗽,呕吐是否都是咳嗽后发生的。如果每次呕吐都是咳嗽后发生的,那么有可能是剧烈咳嗽导致的咽反射。
4,此外,建议要明确 引起咳嗽的病因。建议要明确咳嗽是由于肺炎导致的。有些肺炎也是可能导致频繁呕吐的。
总之,宝宝这样的频繁呕吐一定要急诊治疗,可以首先查一下腹部B超排除外科性的疾病,比如肠套叠。
2020年05月27日
第2次提问
医生,您说的脑炎伴随有神经系统相应症状,像这么大的孩子能怎么表现出来相应的症状呢
2020年05月27日
郑朝光医生
4个月的孩子如果出现脑炎,除了频繁呕吐,还有胃口不好,精神状态差,发热,严重的可能会出现惊厥抽搐发作,甚至昏迷等神经系统的症状。
2020年05月28日
第3次提问
大夫,这是孩子昨天下午验血报告,麻烦您过目

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2020年05月28日
郑朝光医生
这血常规和C反应蛋白的化验结果基本正常,还是符合病毒感染的表现。但是血常规和C反应蛋白并不能明确呕吐的病因。

TA的问答

症状及患病时长:总病程目前已经一周,头两天只是流清涕,没有其他症状,第三天开始咳嗽,第四天伴有发热38度。第5天夜里39度2,用药后退烧。截止今天咳嗽已经4天了。白天在室外暖和的地方偶尔咳几声,回家可能有点凉,频繁咳嗽,午睡和半夜睡觉咳嗽比较厉害,一直吞咽口水,甚至会反流呕吐。 食欲不佳,但是精神还不错。 就医及用药情况:第三天开始服用小儿氨酚黄那敏颗粒。 需要解答的问题:要不要吃一些头孢克肟?症状及患病时长:两天 就医及用药情况:头孢 需要解答的问题: 娃两岁半,发烧两天大概三十八度,昨天去医院查了甲流 乙流 支原体 合胞病毒 腺病毒全是阴性,然后血常规全血c反应蛋白和血清淀粉样蛋白偏高,医生说是细菌感染,然后开了 头孢,今天还是很不舒服,还是会发烧,而且除了喝了点奶之外几乎不吃任何东西,喝药的时候还吐了7岁10个月 1.感冒4天,轻微流鼻涕,鼻塞,咳嗽2天,暂无发热 2.感觉呼吸比平时短促,睡眠1分钟27到30次左右 3.视频是有点侧身睡觉,麻烦您看看有没有三凹症状?我看锁骨有点像。 4.孩子12点才刚睡着医生您好,坐标杭州,宝宝2周岁4个月,周日与小朋友玩耍后开始嗓子疼,今天晚上咳嗽严重,频繁咳醒,没有热度,想问一下做咽拭子能否判断是否是百日咳?如果是的话应该吃什么药?阿奇霉素还是磺胺甲噁唑片?谢谢医生。症状及患病时长:宝宝两个半月,男,半个月前因为支气管肺炎住院15天,期间肠道感染,还检查出来合胞病毒感染,住院期间雾化+挂水,服用蒙脱石散,益生菌和罗红霉素,现出院一周,已经停药,未复诊。宝宝仍偶有咳嗽。近三天大便次数多,前天5次,昨天6次,今天7次,大便稀,前两日均为黄色,今天最后一次大便为墨绿色。纯母乳喂养,近两日每天吐奶2-4次,今天呛奶次数多,今天开始母乳量下降,哭闹粘人,精神尚可,但不如前几天乖。宝宝妈妈产后体弱,宝宝出院前在医院产后康复科开了不影响母乳喂养的中药熬着喝,今日已经停药。 就医及用药情况:今天服用蒙脱石散两次 需要解答的问题:宝宝支气管肺炎还没好吗?是不是消化又有问题了?还是肠道又感染了?与母乳喂养喝中药有关系吗?我们该怎么做呢?