2020年05月26日
第1次提问
症状描述:工作压力大,半年无规律进食,常常是很饿才吃饭。现在规律进食,但餐后胃上方胸下顶着胀痛,且食量小了,很容易饱胀,饭后散步1小时左右胀痛感有所改善。频繁打嗝,大便干结,羊粪状,不易排泄。 不挑食,蔬果吃得不少,饮水2-3L也不少。现在每天饭后吃帮助消化的酸性益生菌,症状稍好些。 患病时长:2-3个月 医院检查:没有检查过 用药情况:非处方酸性益生菌
2020年05月26日
陈静医生
您好,您病史提供的很详细,我再问以下几个问题。
1、进食后胃胀痛有多长时间了,有体重下降吗?
2、大便干结成羊粪状多长时间了呢?多长时间排一次大便呢?
3、平时工作性质是经常坐吗?每天活动量有多少呢?饮食有没有爱吃油大、辛辣的呢?
陈静医生
不好意思,刚看到了,病程有两三个月了。
陈静医生
1、有体重下降吗?
2、多长时间排一次大便呢?
3、平时工作性质是经常坐吗?每天活动量有多少呢?饮食有没有爱吃油大、辛辣的呢?
2020年05月26日
第2次提问
1. 胃胀痛2-3个月,体重暂时还稳定。 2. 大便问题1-2个月,如不食用益生菌,几乎无法排便,特别困难。每天都排便。 3. 我也很注意不久坐,基本上上坐1-2小时就会起来走动,进食后根本不敢坐,顶得难受,必须走动。肠胃脆弱,饮食温和。 4. 常年有长跑的习惯,这一两个月疫情没有跑步了,几乎不运动。 谢谢您!
第3次提问
请让我说明一下:比如今天8.30进食:一杯牛奶375ml,煮的软鸡肉2块,吃了点草莓。我现在10.32都不敢坐,还在打嗝,还顶着。
2020年05月26日
陈静医生
按您目前描述消化道症状比较重,影响了您的生活。从上消化道而言,主要表现为进食后胃胀疼、打嗝,且前一段儿工作压力大,消化性溃疡可能,但是因为上消化道疾病症状相差不是很大,要想明确诊断的话需要做胃镜的检查,胃镜可以了解食管、胃、十二指肠的情况。消化性溃疡可以有腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心,腹痛多与进食有关。所以您目前不排除消化性溃疡,建议做胃镜检查了,可以先给您开些药对症治疗,一会儿会给你开处方。
对于您目前大便干结情况,考虑功能性便秘可能,这个也受工作压力影响,还有近期活动量明显减少也有关。
治疗上,1、饮食方面 吃饭吃七成饱,餐后休息1小时适当活动半小时,目前可以适当减少蛋白类、豆类食物,这些食物易产气,同时保持心情愉悦,适当减压。
2、药物方面 您目前有益生菌,主要调节肠道微生态,可以再给您开一些抑酸,促进胃肠蠕动、通便类药物。
陈静医生
暂时给您开了一周药,希望上面建议能帮到您。