医生，您好！我丈夫25号凌晨头部被外力打伤，脑内有出血，您帮我看看片子，请问这种情况对脑部会有什么影响？他现在记忆力很差，以前的事情很多都不知道，整个人懵懵的，这种是暂时性的吗？以后能恢复吗？我们现在在一家二甲医院，需要转院吗？|神经外科|丁香医生

2020年05月26日

第1次提问

医生，您好！我丈夫25号凌晨头部被外力打伤，脑内有出血，您帮我看看片子，请问这种情况对脑部会有什么影响？他现在记忆力很差，以前的事情很多都不知道，整个人懵懵的，这种是暂时性的吗？以后能恢复吗？我们现在在一家二甲医院，需要转院吗？

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2020年05月26日

您好，感谢您的信任！非常抱歉让您久等了！
刚下手术台！抱歉回复晚了！从片子上来看，受伤还是蛮严重的，尤其是后颅的硬膜外血肿！
如果受伤到现在，神志都清楚的，GCS评分没有下降的话，可以继续保守治疗！保守治疗期间，还是要动态复查头颅CT，关注血肿量的变化！
至于后期能恢复到什么程度，现在还不好说，血肿有可能增多，甚至需要开颅手术！至于是否需要转院，如果现在所在的医院有脑外科专科，那么一般能处理的！
要记得复查头颅CT，动态观察血肿变化！
希望我的回答能帮上您！祝您早日康复！

2020年05月26日

第2次提问

昨天凌晨12点拍的片子，九个小时后复查了一个，有一点点渗血，明天早上会再复查一个CT，如果出血量不多的话是不是就保守治疗没有必要转院？

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2020年05月26日

郑建医生

您好！
如果复查CT显示出血没有明显增多，患者神志、GCS评分等均没有明显下降的话，那么可以暂时保守治疗！GCS评分的话，可以问主管医生！
保守治疗主要是用药物控制，可以当地医院治疗，暂没必要转院！
患者比较年轻，一定要密切关注患者神志情况，动态复查头颅CT！
祝早日康复！

2020年05月26日

第3次提问

医生都没有跟我说起过有GCS评分，只是复查CT,神智清醒的

郑建医生

您好！
GCS评分是比较专业的，主管医生会去评的！病人一直是清醒的，并且精神状况没差下去，那么可以继续保守治疗！
GCS评分标准如下，感兴趣的话可以评一下！GCS评分指的是格拉斯哥昏迷指数评分，它分为3个方面：1、睁眼反应，如果患者自己能够睁眼则计4分，在言语刺激下睁眼计3分，疼痛刺激睁眼计2分，没有睁眼反应计1分。2、语言方面，如果能够和医生正常交流计5分，言语错乱、词不达意计计4分，只能说出单个词语或者不适当的言语计3分，只能发音而无法说出有意义的词语和句子计2分，完全无法言语计1分。3、运动方面，如果患者能够按照医生的嘱咐做动作计6分，如果不能做动作，但是对疼痛刺激有反应，并且可以准确的将医生的手拨开计5分，如果对疼痛刺激有反应，仅仅有肢体的收缩和屈曲计4分，如果是有去皮层状态，发生了双上肢的屈曲，双下肢伸直计3分，如果有去脑强直状态，四肢均伸直、僵硬计2分，如果完全没有反应计1分。
祝早日康复！有问题随时联系！