2020年05月26日
第1次提问
入职体检,血常规检查显示红细胞计数偏高,复查之后仍然有异常。想咨询一下是什么情况,能告知是什么问题吗?纸质照片是5月26日复查结果,另外一张是4月18初检结果。

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2020年05月26日
张楠晨医生
您好,感谢您对丁香医生平台和我的信任,我已收到您的首次提问,请稍等片刻,我会仔细回复您。
您的提问(包括回答,含首次提问)次数总共3次,为避免浪费您的提问次数,在我问诊前尽量不要回复和补充,建议在我问诊后再追加资料和回复问题,避免您浪费问诊机会(回复时请不要遗漏问题,本条不用回复)。
2020年05月26日
张楠晨医生
您好,抱歉让您久等了。
给您说明一下您的血常规里可能存在的问题:
两次血常规里,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这三个指标下降,由于没有贫血(血红蛋白正常),考虑血红蛋白的体积和浓度比正常低一些,造成这种指标异常的可能原因是小细胞低色素的贫血,常见的疾病有:缺铁性贫血、地中海贫血等,而缺铁性贫血通常在这三个指标下降的同时,血红蛋白也是低于正常范围的,所以考虑您可能是地中海贫血的突变基因携带者。这种贫血是由于基因突变导致,轻症患者可能有轻度的贫血,或不贫血,平时也没有头晕、乏力心慌、皮肤眼睑苍白的表现,所以是不需要特殊治疗的,您可以不必担心。
红细胞数量的升高,应该是由于红细胞体积和浓度下降引起的反应性升高,虽然您没有贫血,但是由于可能存在基因突变,您的身体可能会觉得您的红细胞不够用,就会产生更多一些的红细胞来帮助运送氧气等,这是一种反应性增生,如果没有合并血红蛋白的明显升高,只有红细胞的轻微升高,是不用太担心的,正常生活即可。
血常规里其他几个带箭头的指标,在血小板和血红蛋白数量正常的时候,也没有太大的临床意义,您不必紧张的,以后每年体检关注一下血红蛋白就可以了。

希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗