您好!
首先根据您的描述,没有中耳炎病史,会经常掏耳朵,没有听力下降,这次牵拉耳廓没有疼痛,没有流水,就是看着亮晶晶的像脓,以耳痒为主要症状,符合慢性外耳道炎表现。
首先说明外耳道的发生病理过程,由于反复掏耳朵或者外耳道进水,破坏了外耳道-耵聍屏障系统,以及外耳道的酸性环境,外耳道容易受到细菌的感染,所以您出现了频繁外耳道瘙痒,水流,感染刺激的症状,源头在您掏耳朵,现在用药能控制症状,您需要以后避免掏耳朵才能根本解决您的复发问题。
由于网络原因,我没有看到您外耳道的情况,虽然现在判断外耳道炎可能性很大,但是真菌性外耳道炎不能完全排除,现在主要考虑外耳道炎可能性比较大。
现在建议治疗方案
1.首先,您用温的双氧水洗干净在外耳道是合理恰当的,建议每天2次,冲洗干净耳垢和分泌物,这样药物才能发挥作用。
可以用氧氟沙星滴耳液,每天2次,每次5滴,泡5分钟,使用1周,外耳道很快没有脓液可以提前1-2天停药,每次泡完,让水流出来。
硼酸滴耳液,每天三次,用棉签涂外耳道,收敛消肿,止痒,同时减少分泌物产生,原则是那里痒涂那里。
如果外耳道痒,影响夜里休息,加用西替利嗪,每晚一片,口服1-2周,止痒效果会更好。
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2.另外需要提醒您,如果用药2周,耳痒不能改善或者迅速复发,分泌物增多伴有白色豆腐渣物,并伴有臭味,则说明外耳道炎合并有霉菌感染,最好能查一下耳内镜,确诊真菌性外耳道炎,则需要派瑞松(抗真菌药物处理),用棉签药膏涂到外耳道,一天2次,疗程三周,不能症状好转后立即停药,需要坚持才能根治霉菌。
3.最近避免辛辣刺激性食物,避免饮酒,熬夜,生活规律,饮食清淡,生活上尽量不要戴入耳式耳机,外耳道不要进水,保持干燥,不要经常的掏耳朵,这都是对外耳道很大的刺激,会引起反复引起外耳道
湿疹的出现,处理主要是抗生素滴耳抗菌治疗,硼酸滴耳液收敛止痒,总体来说,控制症状很快,消除诱因才能避免复发。
祝您早日康复!