问题详情

您好，看了一下您的问题，我再总结一下回复您，这条您不要回复，以免浪费一次追问机会，等一下我将总结后回复您。

您好，感谢您的信任，看了一下您的资料，主要有两方面的情况，首先是CT描述的“间隔旁肺气肿”，也就是肺大疱的情况。

我们说人的肺像一个气球一样，如果破了，气就从肺里面漏出来到胸腔里面，肺就塌下去，就形成气胸了。可以将这个肺大疱理解为肺的薄弱点，是这个肺大疱如果破了，就会形成的气胸。

如果出现气胸的话，就有可能出现胸闷气短等不舒服。这个肺大疱如果不破的话，有可能就跟随您一辈子了，一辈子都不需要管他，如果破了就会导致气胸。如果发生气胸的话就是另外一个话题了，就目前来看您不必太过担心。至于这个肺大疱，除了手术以外，是没有其他办法来消除的。这种肺大疱好多人都有，有些人的肺大疱会破，然后形成气胸。也有些人这个肺大疱就伴随一辈子了。

所以就目前来看可以不必太过担心，也不用吃药，平时也不用刻意忌口，注意饮食什么的，也不需要其他的处理。但是要注意戒烟，因为吸烟会引起肺部的其他问题，比如气管炎等，在这些多重因素的作用下，人的肺会变得脆弱，也容易生病，除此之外，平时就不需要再注意什么了。

另外，从ct的表现来说，有很多时候肺大疱和肺气肿比较难区分，不过从您的年龄来看，如果肺上出现类似这种改变的时候首先考虑的肯定是肺大疱。因为肺气肿是需要几十年长年累月的病变才出现的肺部改变，所以往往都见于年龄比较大的人群中。虽然也不能排除有些年轻人也会比较早出现肺气肿，但是这些都是在肺部本身有比较严重的长时间病变的情况下才会有的，再结合您的描述来看，首先考虑的肯定是肺大疱，肺气肿的可能性很小。对于肺大疱来说，基本没可能自然吸收。从刚才我的描述来看，肺大疱是肺部的薄弱点在肺部压力上升的时候造成的一个大疱。就好像汽车轮胎鼓包一样，这种情况是不可能自然吸收的。这种肺大疱的形成的具体原因目前尚不明确，往往见于瘦长体型的人中，但是瘦高并不是造成肺大疱的原因，所以锻炼身体并不能够让这些肺大疱小时或者吸收。对于这个肺大疱您平时也不需要注意什么，也不需要对这个专门的定期复查，只要心里有数就好了。

另外是肺动脉起始处曾宽、三尖瓣轻度返流、窦性心律不齐。这三个东西在正常人中都是会出现的，大部分人都是一个轻度的表现，并不需要特别的处理，也不需要对这三个做专门的复查和进一步检查。有可能在以后的检查中这三项中的一两项就没有了，也有可能持续存在，不管是哪种情况都属于正常现象，不需要特别的担心和进一步处理。就好像皮肤一样，完美的皮肤是光整的，但是就是有些人的皮肤有很多色斑和痣，对于这些情况只要心中有数就可以了，不必太过担心。



祝您身体健康

您好，首先青少年的纵隔积气跟很多因素有关，而且很多时候很难查出具体病因，最常见的原因是小的支气管自发破损，这种情况多半都是不需要特别处理就可以自然愈合的。

另外是肺大疱，我们说肺就像一个气球一样，如果气球内的压力过大气球就会破。肺大疱也是一样，理论上讲如果剧烈咳嗽、剧烈运动、用力憋气是可以诱发肺大疱破裂。但是实际上大多数肺大疱的破裂是没有任何诱因的，读书、看电视、甚至睡觉的时候也会发生肺大疱破裂。所以如果肺大疱这个事情对您来说心理负担很重，很怕肺大疱破裂引起气胸的话，那么就尽量避免上述的活动。但是因为肺大疱是无法自愈的，所以如果要预防破裂的话就要以后长期不能剧烈运动来预防。这样一来对任何一个人都是很难接受的一件事，尤其是正在生长发育期的青少年。减少体育运动的时候除了少了很多乐趣之外，也对身体健康是不利的。所以这个事情需要权衡利弊，我给大多数患者的建议是，平时该怎么运动就怎么运动，该怎样就怎样，如果发生气胸的话，再进一步处理，如果不发生的话，就不去管它了。但是要做到心中有数，如果发生气胸的话，需要及时去医院处理。气胸的患者往往会有胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状，有些人只表现为其中的一两个症状，有些人症状会比较多，这个因人而异。

祝您身体健康

您好，首先请您不必太过担心，很危险的气胸非常少见，多半表现为双侧同时发生的大量气胸，这样的气胸就很危险，大多数气胸在出现症状后只要保守治疗就可以了，并不会有生命危险。如果在日后出现气胸的时候，通过手术将肺大疱切除就可以达到治愈的目的，另外再跟您说一下气胸的手术的问题。

下面这些内容您目前只要一下就可以了，不需要了解得很深入，只要知道如果出现气胸及时去医院就可以了，到了医院会有三种处理方案，一个是完全保守治疗，等自愈；另一个是放一根胸管做引流；第三种方案就是手术。您只要知道这些就可以了，再往下深入的话您又会陷入很多疑问和选择中，会带来一些不必要的困扰。

对于自发性气胸，最常见的原因是肺大疱破裂后肺漏气形成的气胸。

我们说人的肺像一个气球一样，如果破了，气就从肺里面漏出来到胸腔里面，肺就塌下去，就形成气胸了。

一般来说肺的局部破裂都是肺上有了肺大疱，主要是这个肺大疱破了才形成的气胸。

一般气胸的处理有两部分，一部分是紧急处理，一部分是手术切除肺大疱。

紧急处理指的是，当气胸量超过百分之三十时需要紧急胸腔闭式引流术，也就是放一根胸管在胸腔内，将气体引出来。

还有一种情况的气胸需要手术治疗，手术切除肺大疱一般的指征是，气胸发作第二次或以上，胸部ct看到有肺大疱存在或经过胸腔闭式引流后肺持续漏气不愈合的。一般来说这三种情况是手术的绝对适应症。

当然了，每一次的气胸发作都可以选择保守治疗，但是保守治疗后要面对的就是气胸的再次发作，并且，每一次复发后经过保守治疗痊愈后，气胸再次复发的概率一次比一次高。

因为气胸都是由肺大疱引起的，所有手术切除就是去根的方法，做完手术短期会有一些疼痛，以后一般都不会对人体有大的影响，可以像以前一样正常生活、运动。

祝您身体健康