2020年05月24日
第1次提问
医生您好,我今年24岁男性,昨晚上偏头疼发作,眼睛感觉要凸出来了很疼,上吐下泻,胃酸都吐出来了,去年工作压力很大的时候一周发作一次,有时眼睛会疼,有时不会。有时候左眼会出现白点亮光,这就是偏头疼的信号。去医院检查过,还是没有说出病因,医生只叫我多休息,开了一些安神的药,今年保持比较健康的作息,昨晚5月23是今年第一次偏头疼发作。1医生,我这是什么原因引起的,属于偏头疼吗?2以后这种偏头疼会怎么发展?3从日常生活到用药方面,医生给我一些建议好吗?
2020年05月24日
李清金医生
您好,谢谢您的信任与提问。我正在组织语言回复您,请稍等,请您不要急着追问,以免浪费您的提问机会,谢谢!
2020年05月24日
李清金医生
1.医生,我这是什么原因引起的,属于偏头疼吗?
答:从您头痛的特点和病史来看,头痛反复发作,头痛发作前有眼白光先兆,压力大或者劳累是易发作,故目前考虑偏头痛。
2.以后这种偏头疼会怎么发展?
答:偏头痛目前没有特药治疗,只能平时注意避免诱发头痛因素(具体看第三个问题),头痛发作时及时用药控制,如果频繁发作还可以用药控制头痛发作,减少发作频率或者不发作,就可以视为临床治愈。
3.从日常生活到用药方面,医生给我一些建议好吗?
首先,用药方面可使用非甾体类药物止痛(比如布洛芬、塞来昔布,该类药也不建议长期吃,痛止就停药),可以配合头痛宁胶囊(该药是中成药,属于经验性治疗,缺乏足够的循证医学证据,不过有的患者效果不错,所以您可以自由选择),缓解期可以使用西比灵、倍他乐克等药物预防发作。(具体用法可以参考下方电子处方)
其次,平时要注意避免诱发头痛的诱因,临床上常见头痛诱发因素包括:1.饮食因素:喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、吸烟、巧克力、干酪、饮食不规律等。2.心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。3.自然或者环境因素:强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。4.睡眠相关因素:睡眠不足、睡眠过多。5.药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。6.其他因素:头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。
建议您应该尽量避免上述诱发因素,减少头痛发作风险。

TA的问答

医生您好,我最近出现头晕,就是那种脑袋忽悠一下,然后脑部发麻,晕倒的情况,每次发生后,都要缓一周左右时间才有所好转,但是最近这种忽悠忽悠的迷糊比较频繁,也不知道什么时间就会出现,平时脑袋也是迷糊的状态,脑门发麻。我目前在服用文拉法辛缓释胶囊150mg,我这几年一直在吃这个药,因15年诊断出焦虑症,一直在服用,前几年吃这个药没啥大反应,偶尔也会出现忽悠的迷糊,但是不经常发生。最近蛮频繁的,我需要去医院做脑部CT么?还需要做哪些检查呢,这种情况是这个药物出现了不耐受副作用,还是其他情况呢?谢谢医生你好,小手指发麻两天了,无用药记录,身体也没其他不舒服,请问是什么原因呢医生您好,帮家人询问: 性别男,30岁,最近一周开始头痛,主要表现是右侧头上方刺痛,然后靠近中间的眉角这里也很痛,刺痛厉害的时候一下一下的。没有伴随牙痛、发热、恶心呕吐、畏光,这些都没有。 睡起来头痛会减弱或者消失,工作一段时间会出现。最近心情正常压力不大但工作时长增加。之前没有病史,只有高三时头痛过一段时间。请问大致是什么原因,是否需要做检查,能否吃药缓解一下?感谢!孩子高考失利,平时学习成绩很好,最后少考了50分,精神焦虑,在这种情况下 又做了阑尾炎手术,导致失眠,半夜做噩梦惊醒,应该怎么治疗呢,有什么药物可以使用,李医生,您好,我今年33岁,近一年来一直断断续续有偏头疼,每次疼都是从后脑勺从上面到太阳穴慢慢延伸,基本上大部分情况都是在睡觉醒来之后尤为明显,午睡也会有,半年前我还去做了一次脑部CT,没发现异常,但我头疼的症状一直有,很困扰我,我没有失眠史,睡眠还挺好的,头痛的时候是从后脑勺到太阳穴,有时候是左侧,有时候是右侧,不固定,一年之前没有头痛史,主要是每次睡醒后容易引发头痛,然后导致整天都昏昏沉沉的,运动时不会引发头疼,近期没有发热,感冒等迹象,没有特别的疾病史,体检都是正常的,目前只做错脑部ct,其他检查没有做过,只用过一次布洛芬,没有多少效果就没有再用了,我不知道该怎么进一步去排查原因,好困扰,还麻烦您给诊断一下,谢谢