5.00分
月回答 36
2020年05月22日
您好，任医生，我想了解一下，这种巨细胞病毒传染性有多强，上回向您提问的，在服用更昔洛韦治疗后，已不发烧由十天了，上周的巨细胞病毒检测结果，是igg和igm都为阳性，现在如果家人在一起生活，比如说家里有老人孩子，容易被传染吗，这种后天传染潜伏期有多长 ，是否一定会发病，主要是怕传染给老人和孩子，另外，这种病更昔洛韦还需要吃多长时间，怎么才算完全好，是否igm检测为阴，就代表体内没有病毒了
你好，请稍侯，我看看你的资料后予以回复，此信息勿回，以免浪费一次答题机会
2020年05月22日
你好，非常感谢你的信任，我看到了你的问题啊，理解你的忧虑。
1，巨细胞病毒具有一定的传染性，但是主要通过血液体液传播，包括垂直传播就是母婴传播，然后可以通过血制品，可以通过乳汁以及其他的体液传播，比如性传播。像家庭成员之间一般的接触是不会传染的。
2，有没有巨细胞病毒DNA检测啊？一般巨细胞病毒DNA大于10的三次方以上，才确定是巨细胞病毒感染。你因为有发热又找不到其他的原因，目前明确只有巨细胞病毒感染，这种可能性，那治疗还是要进行的。一般更昔洛韦总共用药两周，后面复查一下巨细胞病毒的DNA以及IGM抗体，如果转成IGG 了那就可以了。
1，巨细胞病毒具有一定的传染性，但是主要通过血液体液传播，包括垂直传播就是母婴传播，然后可以通过血制品，可以通过乳汁以及其他的体液传播，比如性传播。像家庭成员之间一般的接触是不会传染的。
2，有没有巨细胞病毒DNA检测啊？一般巨细胞病毒DNA大于10的三次方以上，才确定是巨细胞病毒感染。你因为有发热又找不到其他的原因，目前明确只有巨细胞病毒感染，这种可能性，那治疗还是要进行的。一般更昔洛韦总共用药两周，后面复查一下巨细胞病毒的DNA以及IGM抗体，如果转成IGG 了那就可以了。
2020年05月22日
非常感谢您的回答，向您所说巨细胞病毒非常不易感，我妹妹四五个月一直呆在家里面，只偶尔出去过两三次，白血病，淋巴瘤，还有hiv这下都不是，那究竟有可能是怎么感染上这种病毒的呢？刚开始检测igg是阴性，服用更昔洛韦后，成了阳性 反正现在是也不发烧了
2020年05月22日
1，Igg是保护性抗体，出现IGG 说明病毒在被抑制,是好事情。
2,巨细胞病毒呢，正常人也会感染，但是是以一种隐性感染的状态，所以很多人会是IGG 抗体阳性提示，以前曾经发生过感染，但是没有什么症状。在机体免疫力较低的状态下呢，这个病毒感染会激活。
3，我也为此咨询过感染科的同事，他们也是这么说，一般是免疫力低的时候容易激活，那你这个因为没有其他原因解释的发热呢，还是考虑这个巨细胞病毒感染引起的，那你现在经过治疗呢，没有发热，而且igg 抗体已经出现了那这是好事情,后面复查一下DNA吧，如果滴度不高的话可以停药。
2,巨细胞病毒呢，正常人也会感染，但是是以一种隐性感染的状态，所以很多人会是IGG 抗体阳性提示，以前曾经发生过感染，但是没有什么症状。在机体免疫力较低的状态下呢，这个病毒感染会激活。
3，我也为此咨询过感染科的同事，他们也是这么说，一般是免疫力低的时候容易激活，那你这个因为没有其他原因解释的发热呢，还是考虑这个巨细胞病毒感染引起的，那你现在经过治疗呢，没有发热，而且igg 抗体已经出现了那这是好事情,后面复查一下DNA吧，如果滴度不高的话可以停药。
2020年05月22日
您好，我们这的医生说考虑淋巴瘤的可能性不是很大，以前好像就做过一次检查提示三类结节，化验单以前好像给您拍过，你觉得淋巴瘤的可能性大吗？需要做什么检查能彻底排除淋巴瘤
1，淋巴结三类结节你是说过的，但是我没有看到你这张B超报告。如果这张报告能给我看一下，所有的浅表淋巴结都肿大吗？特别是颈前颈后，锁骨上下甚至后腹膜这种地方。
2，淋巴瘤的确诊一般是淋巴结的活检，如果有其他部位的这种症状的话，有的是肠道啊，胃啊，甚至肺这种地方，有症状和体征或者影像有异常结果，活检以后才能确诊是不是淋巴瘤。
如果你都没有有意义的淋巴结肿大，也没有其他的症状体征，那么现在只能考虑是这个病毒感染，你治疗结束后定期去复查吧，注意自己有没有淋巴结大起来
2，淋巴瘤的确诊一般是淋巴结的活检，如果有其他部位的这种症状的话，有的是肠道啊，胃啊，甚至肺这种地方，有症状和体征或者影像有异常结果，活检以后才能确诊是不是淋巴瘤。
如果你都没有有意义的淋巴结肿大，也没有其他的症状体征，那么现在只能考虑是这个病毒感染，你治疗结束后定期去复查吧，注意自己有没有淋巴结大起来
TA的问答
症状及患病时长：4.12做备孕检查时发现血常规异常，当时姨妈刚结束，且空腹（前天晚上10点起禁食禁水做的）。近两天自觉头晕。前一次做血常规是在1月，无异常。
我本身有焦虑症和疑病症并伴躯体化症状，从几年前就很担心自己有白血病。
就医及用药情况：未就医，用叶酸。
需要解答的问题：请医生分析血常规结果，我是否贫血？是否需要做进一步检查。症状及患病时长：关于红细胞计数偏高问题
就医及用药情况：无
需要解答的问题之前也问过您关于真红的一下信息当然您告我没达标 现在我想问一下这个红细胞计数升高平时检查是不是有些情况下也会受精神压力紧张 平时水少这些影响 主要是我平时不太爱喝水 前几天还天天嘴巴干干 然后我就打算喝了一大杯水后就去检查 检查途中也有出汗 我就担心这样的检查有没有问题 我发现一个规律就是 我2天内检查我第一次检查有点高就紧张 结果第二次再去检查发现越来越高 到了第3次还是一样高 是不是和我一直焦虑 情绪紧绷 后续出汗有关系 症状及患病时长：2个月前吃鱼生，五日前确诊肝吸虫病，当时检验白细胞35，嗜酸细胞60；昨天肝吸虫病治疗3天结束，今天检验血常规白细胞37，嗜酸细胞70。五日前也确诊肺炎支原体感染。
就医及用药情况：四天前开始服用吡喹酮治疗肝吸虫，昨天中午一个疗程结束。四日前开始服用阿奇霉素治疗肺炎支原体。连续五天，每天晚上服用两粒。
需要解答的问题：肝吸虫治疗三天后白细胞未下降，做了血分片和血凝等检验，顺德区人民医院的肝科的医生基于白细胞高，建议做骨穿排除白血病。但小孩不想做。我们咨询了北京友谊医院的肝病医生，这个医生说治疗三天肝吸虫结束后，白细胞不下降也是正常，可以一周或两周后再检查，如果到时白细胞还是不下来且没有虫的情况下，可以再考虑做骨穿。我想，咨询您一下，您是血液科的专家，看您的建议是不是需要现在做骨穿，排除白血病？
症状及患病时长：右侧脖子上淋巴结肿大，从12月中旬至今未消，且有长大。
淋巴结触碰有微微胀痛感。
就医及用药情况：12月16日及1月4日在杭州绿城医院就诊检查
需要解答的问题：暂无法判断病因症状及患病时长：突发昏倒（前后大约20分钟意识清醒，房间烧煤，其他人无事），大概十多天患者浑身无力，嗜睡，不头晕，有些胸闷气短，无出血点，无其他明显症状。
就医及用药情况：全血检查及骨髓穿刺（等待出结果），CT检查无大碍，医生初步判断是再生障碍贫血。
需要解答的问题：1.请问从数值上看，大概率是再生性障碍贫血吗，情况严重吗？还是要在看穿刺结果
2.开了环孢素的药，听说副作用比较大，这段时间日常生活该注意什么呢，需要吃什么补一下吗？
