2020年05月23日
第1次提问
医生你好,7个月宝宝,身上长这种红疹,偶尔有痱子,注意通风痱子容易消散,湿疹反反复复一两个月了,用地奈德加保湿霜会有好转,但因长期反复,地奈德也不敢多用了。最近长了这些,我们分辨不出是痱子还是湿疹,或者还是过敏的可能? 最近辅食添加了三文鱼,鸡肉,山药这几种了新食材,但是因为湿疹反复,也很难分辨是不是和食材有关,比如三天前吃的山药,当天和后两天都没有再起红疹,第四天起红疹,这会是山药的问题嘛? 此外,孩子奶量辅食摄入量均正常,精神状态正常,睡眠正常,偶尔会抓身上,可能会有点痒。麻烦医生帮忙判断一下这是什么情况,如何治疗或者缓解,这两天长这些是否影响疫苗接种,平时如何护理可以尽量避免,谢谢。

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2020年05月23日
梁章武医生
晚上好,您的问题已收到,感谢您的信任。
1.根据孩子的症状及皮疹特点(红色丘疹,部分呈风团样),结合既往史,考虑过敏性皮炎可能性大。该病容易反复,大部分都有轻重不一的痒感。
2.过敏性皮炎,与进食了可疑的过敏原(如某些蛋白类食物)有关,治疗上可以先停吃疑似过敏的食物(三文鱼及未熟透的山药容易过敏,此次宝宝皮疹原因与山药可能有一定关系,但因过敏因素很多,不一定就是山药是唯一过敏原,也有可能是三文鱼或者其他蛋白类食物或普通配方奶粉)。
3.目前可暂时外用炉甘石洗剂治疗或者继续用地奈德,同时可以加上西替利嗪滴剂(口服,一天一次,一次5滴)抗过敏治疗。这两天不建议疫苗接种,建议皮疹明显消退后再进行疫苗接种。平时护理上注意按时按序添加辅食,宝宝三岁内尽量不吃容易过敏的食物(如海鲜、山药、热带水果等)。

TA的问答

症状及患病时长:断断续续半个月了,今天比较严重,第一次出现抓挠,眼部有肿的情况,手臂上也有, 就医及用药情况:丁酸氢化可的松乳膏 需要解答的问题:药行不行。脸上眼皮处可以用吗,是湿疹还是过敏?需要做过敏原吗孩子一岁一个月症状及患病时长: 去年11月份女儿肺炎过后一直都有断断续续咳嗽情况,有时候严重点我妈会给她吃点阿奇霉素,不严重就没太在意,总想着会自己慢慢好。(女儿一直由我妈妈照顾,我妈妈有慢性咳嗽,女儿新生儿时期蛋白质过敏,现在不过敏了,但有点鼻炎) 就医及用药情况: 15天前女儿咳嗽严重了,就带她去了同济,医生给她开了药(见图片1),所有的药吃完好了很多,也吃了整整一星期,时间吃的挺长了,就没去管了,但其实还是没有完全好彻底。 需要解答的问题: 最近白天咳嗽还好,咳嗽有时候能吐出绿痰,偶尔有鼻涕,但晚上咳嗽很严重,一咳嗽就是连续咳,昨天晚上睡觉咳嗽频率应该有10几次了吧,贯穿了一整个夜晚。 想问这种情况怎么办?一直靠吃药才能压制吗?能好彻底吗?最近晚上这么严重需要吃点什么药吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:上次经过梁医生指点给小孩加吃了抗过敏药,在单独吃了两天抗过敏性后孩子还是咳嗽,然后又把阿莫西林克拉维酸钾、孟鲁司特钠咀嚼片和肺力咳合剂一起第二天就只咳嗽个三两声,这加上抗过敏药之后都是一天就咳嗽几声,医生说喉咙有点发炎,有痰。抗过敏源检测没有过敏源。请问医生孩子这样的现象会是变异性哮喘病吗?需要考虑再做什么检查吗?孩子有时候有叹气一样的表现,问孩子情况他也表达不清楚,只说心跳。目前吃下面图片的药孩子一天就咳嗽几声这样,没有特定的咳嗽时间。 症状及患病时长:你好大夫,孩子两岁十个月,1月5日至今手心出现红点(一片一片的),手心热,痒,晚上严重,会半夜刺挠醒一直挠,白天症状好点,没有晚上手心那么红(感觉是不挠的原因)。两只手臂上也有,但是没有手心严重,手臂是微红的小疙瘩,也痒。症状持续五天了,期间涂了炉甘石洗剂、氧化锌软膏,尤卓尔,8日晚喝了一次小儿氯雷他定糖浆5ml,晚上就没有刺挠没有醒。孩子嘴唇周边也有点小疙瘩不红,孩子饮食一直都是正常的,没有乱吃东西。期间4日、5日玩了两次新买的太空沙,怀疑是过敏导致。涂了药感觉没什么效果,请问该怎么用药,饮食注意些什么?用不用去医院治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:12.09打了一针五联加强疫苗,一岁半,第二天针眼开始红肿发热,三天后左右发现全身长小于小米粒的疹子,不见消退,白天精神状态良好,没见到抓痒,每天晚上痒的痛苦的哭醒两三次,针眼附近疹子非常多,针眼附近肿的而且硬,头皮应该有,挠破了,看不见疙瘩,因为太小了,最初没发现,这两天只有我和孩子在家,白天没发现问题,医院不敢去,太原传染新冠厉害,没用任何药,就前两天热敷了,还有敷土豆片两次。 需要解答的问题: 这种情况怎么办?等他自然消退没见好转 就医及用药情况: 需要解答的问题: