2020年05月22日
第1次提问
医生你好咳嗽半年,支气管炎,有精神病 今天看了医生,开了几种药,我就是吃了富马酸酮替芬片,蒲地蓝消炎胶囊和复方甲氧那明胶囊,没多久感觉精神异常,抗奋,但又特别困,头晕眼花,头痛。医生,我这种情况正常吗?
展书亭医生
您好,非常感谢您对我的信任,我正在帮您分析说明病因和治疗方法,正在打字回复中。
您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年05月22日
展书亭医生
您好,感谢您对我的信任。
非常抱歉,让您久等了。
为了做出更好的判断,请您再补充些信息好吗?
你有焦虑症多长时间了啊?用着什么药呢没有啊?
你咳嗽半年了,一直没有用过其他药物吗?
你说的咳嗽半年只有咳嗽症状吗?有没有其他症状啊?比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、呼吸困难、发烧,这些症状有吗?
咳嗽是白天厉害,还是晚上厉害,还是一样啊?
咳嗽有没有痰?如果有是什么颜色的?
闻到刺激性气味,比如油烟味、冷空气,咳嗽会加重吗?
我看你有胃病,这半年有没有出现反酸、打嗝症状啊?
你是不是过敏体质啊?直系亲属有没有得哮喘的啊?
去医院有没有做检查啊?
你以前吃过这几种药吗?
以前出现过这种长期咳嗽的情况吗?
第一,根据你的症状描述,你的问题主要是咳嗽半年,支气管炎确实会导致咳嗽的,但是咽喉炎可能也会导致咳嗽,所以,需要你详细描述一下我问的问题,才能做出进一步的判断。
你咳嗽的时间比较长了,咳嗽很久不好,病毒性的感染比较少见,比较常见的还是细菌性感染。另外一种原因有可能是气道高反应引起的。
第二,治疗指导:
如果你用了这三个药以后出现精神异常、亢奋,建议停药,如果症状比较严重,建议去医院急诊就诊。另外,你的焦虑症如果需要调整药物,建议临床心理科就诊。
你咳嗽时间比较长,如果用药效果不好,可以把之前用过的具体的药物发给我看看,如果是药物效果不好导致的,我可以给你做一下具体的调整。目前这三种药物,建议先停了。
第三,注意事项:你用药以后出现的这些症状-精神异常,抗奋,又特别困,头晕眼花,头痛,这个不除外跟你用药有一定关系的。如果症状不严重,先观察观察看看。
另外,你咳嗽时间长,注意不能吃辛辣刺激食物,如果是咽喉炎导致的,饮食不注意,确实会总是反复的。
第四,不用太紧张,压力不要太大,病情恢复需要一定的时间。
希望以上信息对您有帮助。
2020年05月22日
第2次提问
焦虑症两年了,吃过欣百达(精神药物) 。 咳嗽半年吃过头孢克肟,抗病毒口服液。 有鼻炎,慢性咽炎。 咳嗽都是一样的,无论白天夜晚。 咳嗽有痰(前期无痰干咳)闻到刺激性气味会发作,加重。 有反酸情况,每次反酸喉咙,胸部都不舒服,咳嗽会加重。 没发现过敏情况。 做过ct,x光,ct提示支气管炎,X光正常。 以前没吃过富马酸酮替芬片。 几年前咳嗽过半年。 对了医生,我吃的这三种药物效果会持续多久,精神上好难受。
展书亭医生
不要着急奥,目前打字回复中,您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年05月22日
展书亭医生
嗯嗯,你描述的情况我已经基本了解。

(一)、根据你详细的描述考虑是目前的综合情况导致的咳嗽。
首先,鼻炎,有鼻涕倒流会刺激喉咙,出现咳嗽症状。
其次,本身慢性咽炎,容易反复,也会出现咳嗽症状。
还有,你目前咳嗽有痰,考虑有支气管炎,闻到刺激性气味,考虑合并气道高反应性。
最后,有反酸症状,考虑是目前有反流性食管炎,反流的胃酸也会刺激喉咙出现咳嗽症状。
综合来看,目前你有鼻炎、咽炎、支气管炎合并气道高反应性、反流性食管炎。
这目前用过的这几个药物,一般人是不会出现你这种情况的,有好多有焦虑症的,用这几个药并没有反应。所以,你目前的情况具体是药物导致的,还是药物诱发了你的精神症状复发了,目前并不好说。但是这几个药,一般6个小时左右一般会代谢的差不多了。
(二)、治疗上:
我建议明天白天如果还是有这些症状-感觉精神异常,抗奋,特别困,头晕眼花,头痛,如果还是有,建议去医院心理科就诊,看是否需要加用一些治疗精神方面的药物。
其次,建议把基础的调理好,可能咳嗽症状也会减轻,慢慢来吧,你目前的情况确实是不好调理的。
奥美拉唑、鼻炎宁颗粒、蒲地蓝消炎片、慢严舒柠,这几个药一般不会有精神方面的影响,先用药四个药,用一周看看效果吧。
(三)、饮食上先避免富含饱和脂肪酸的食物(油腻的食品),少食加工食品和甜食,辛辣腌熏食物忌过量,少喝茶与咖啡,忌烟酒。
(四)、病情恢复需要时间,你症状持续的时间比较长,而且还是多方面导致的咳嗽症状,不太好治愈,完全康复需要一定的时间,不要给自己太大压力,慢慢来。规律用药,会渐渐好转的。
希望您早日康复
2020年05月22日
第3次提问
好的医生,中午吃的药,现在感觉好多了
展书亭医生
嗯嗯,好的,不要太紧张了,放松点。