好的,按照您目前的描述和彩超结果,可以诊断为右侧乳腺包块,纤维腺瘤可能性大,乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,临床多见1~3cm,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大,直径可达8~10cm,称为巨大纤维腺瘤,仍属良性肿瘤。纤维腺瘤恶变成纤维肉瘤或乳腺癌者极少见,不到1%。
病因:卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,调节失衡,加之患者对雌激素反应敏感,在雌激素的长期刺激下,引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生,结构紊乱,形成肿瘤。由于乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关,故此多发生在青年女性,月经来潮前或
绝经后妇女少见。
治疗:1.密切观察、定期随诊。乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,极少恶变。发展缓慢,没有症状,不影响生活和工作,可以密切观察定期随诊。
2.外科手术切除(1)观察过程中,如乳房自查或去医院检查,发现纤维腺瘤有增大倾向,或彩超原显示肿块内无血流信号现可见大量血流信号,应手术切除。(2)乳腺纤维瘤患者,准备怀孕之前,应进行纤维腺瘤切除术。原因:a.乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关,妊娠、哺乳期,随着体内激素水平的变化,可导致肿瘤体积迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜进行手术及有创性检查,哺乳期亦不适合手术。您的情况就属于这种,所以建议您怀孕之前手术将其切除。(3)青少年巨大纤维腺瘤(幼年性纤维腺瘤),因肿瘤生长快,体积大,对正常乳腺组织产生挤压,应考虑手术切除,手术不会对以后的妊娠、哺乳产生不良影响。(4)有乳腺癌家族史者可考虑手术切除。
3.乳腺微创旋切手术
选择乳腺纤维腺瘤诊断明确者(不适宜乳腺癌的治疗)。利用真空辅助旋切设备,在乳腺超声引导下,一次进针多次切割将肿瘤切除。切口仅0.3cm,恢复快,美学效果好。纤维腺瘤完整切除后很少复发,但可再发。
预防:建立良好地生活饮食习惯,避免和减少心理紧张因素,保持心情舒畅。控制高脂肪、高热量饮食的摄入,不乱服用外源性雌激素。掌握乳房自我检查方法,养成每月一次的乳房自查习惯,若发现原因不明的乳腺结节,应及时去医院诊断。积极参加乳腺癌筛查。
您不必太过担心,乳腺包块切除手术是一个非常小的手术,没那么痛苦,做完就可以回家,上班、一般的家务活不受影响,7-10天就可痊愈,祝您早日康复,万事顺遂!