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刘先生，您好，感谢您的信任和耐心等待，很高兴能够回答您的咨询。
   您目前主要的困惑是复发性的口腔溃疡，确实与您戒烟有直接的关系，因为较长的吸烟史，香烟刺激黏膜角化层变厚，当突然戒烟后，黏膜变薄，比较容易出现溃疡的情况，此外您提到的舌缘齿痕，一般与作息饮食不规律，压力大等有关，主要调整自己身体的状态，不需要用药，可以自行恢复。
我先给您讲一下溃疡的问题，临床上我们把反复发作的口腔溃疡，称为复发性阿弗他溃疡，阿弗他是希腊语，灼痛感的意思。
1.复发性阿弗他溃疡（recurrent  aphthous ulcers,简称为RAU）后面我就用RAU来代替它的名称。RAU是口腔黏膜病中最常见的疾病，门诊常见病例中排第一，患病率高，一般女性多于男性。20-35岁是高发期，40岁后溃疡发作频率可以随年龄增大而减轻。
 很多病人会担心的癌变的问题，其实完全不必过分焦虑，RAU的特点就是周期性，复发性，还有更重要的是自愈性，就是不用药物，它自己可以愈合。如果是癌症病损，不可能自愈，在一个部位一直不愈合的溃疡，才需要有这个担心。这是跟普通溃疡的区别。
2.RAU病因复杂，患者可能是单一因素也可能是多种因素综合，目前没有有效的根治它的方法。所以不要盲目相信任何偏方或者机构说包治溃疡的宣传：
①免疫因素，约有60%的患者都会出现细胞免疫的紊乱，局部口腔免疫功能下降等。所以我们针对这类疾病的治疗都是以免疫调节为主的序列用药。
②遗传因素：RAU有明显的家族遗传倾向，如果父母均患病的情况，子女发病率高达90%，如果双亲中仅一方患病，则子女的发病率高达60%，发病的情况不一定完全一样，因为个体的体质状况不同。只是说明您更容易出现这种疾病。简单讲就是发病年龄越小，遗传的因素占的越多。这种情况的患者，RAU的治愈率会降低很多；
③精神心理因素：紧张焦虑，好胜心强的人越容易出现，比如考试前期，30岁-40岁左右压力较大的职场男女性。
④内分泌因素：有部分女性的发作规律与月经周期关系密切，主要因为雌激素可以保护口腔黏膜，经期黄体酮含量增高和雌激素含量降低导致黏膜皮肤抗摩擦能力下降，容易发生RAU；这类患者在怀孕期间溃疡发作会减少，而生产后和哺乳期后，因为雌激素水平的突然下降，容易出现溃疡的爆发。
男性出现焦虑，或者压力大同样会出现内分泌紊乱引起溃疡。
⑤消化道因素，主要是跟胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肠道息肉，胃部幽门螺杆菌感染及肝胆疾病，便秘有关，如果您没有胃肠道疾病或者症状，可以暂时排除这方面的问题。
⑥营养因素：很多患者会问我是不是缺乏维生素引起，答案肯定不是这么简单，一般来讲只要胃肠道吸收没有问题的患者，极少出现这种情况。盲目的补充某一种维生素是没有太大意义的，因为肠道吸收维生素也是按照比例来的，单纯补充任何一种，不改善比例，不仅吸收不了，还会加重肝肾解毒的负担。
⑦其他因素：
   吸烟能加强口腔黏膜角化，减少溃疡的发作，所以戒烟的患者容易出现溃疡的爆发。  
 睡眠的质量降低，会抑制唾液的分泌，唾液里有生长因子，免疫球蛋白等保护黏膜的成分，所以熬夜，多梦等睡眠欠佳的患者也容易出现RAU的发作频繁。
  还有部分患者进食某些食物或药物后出现溃疡，则考虑有过敏的因素。
  局部创伤也是最可能的诱发的因素之一，这是RAU患者与非RAU患者对同一刺激产生的不同炎症应答引起。
   全身疾病因素，比如再生障碍性贫血，大细胞性贫血，缺铁性贫血等血液疾病都可能导致溃疡的加重，我自己有两例典型的因为贫血出现RAU的病例，贫血纠正后溃疡发作减轻。
  总的说来，就是RAU是一种发病率很高的疾病，受单一因素影响的少，主要反应的是患者的全身状况（免疫、内分泌等为主），如果出现发作频繁或者愈合较慢说明需要关注下您的全身身体状况。
  您也可以根据我的描述，分析一下，除了戒烟以外，自己出现溃疡是否与作息不规律，熬夜，压力大，情绪不稳定或者进食不小心咬到等有关。
  3.除了癌变，还有一个疾病白塞病需要引起重视。
 白塞病的特点是口眼生殖器三联征，简单讲就是RAU，生殖器溃疡，眼部损害为主，还伴发多系统多器官的病变。其诊断要点有①反复的口腔溃疡，②反复生殖器溃疡③眼部病变，如视网膜血管炎等，④皮肤病变，例如毛囊炎，痤疮样结节，结节性红斑等⑤针刺反应阳性:例如在输液后针眼位置是否有红肿的现象，
 白塞病的诊断需要①＋②③④⑤中至少其中两项。如果您有以上描述的相关身体症状，建议于风湿免疫科排查这个疾病，如果没有，就当一个科普了解即可。

4.治疗：首先积极治疗全身疾病，在排除其他疾病的前提下，我们临床根据患者的具体发作情况会给予两种方案：
①全身治疗+局部治疗；
②仅局部治疗。
全身治疗一般是免疫调节的药物比如（沙利度胺，糖皮质激素等），这个需要遵医嘱用药。不能自行盲目用药，轻中等程度的可以使用β-胡萝卜素，善存片或补锌剂(硫酸或者葡萄糖酸锌等)。
根据溃疡发作频率不同，用药也不同：
   如果发作频率不太高，例如1-3个月才发作一次，建议用以下局部用药，缓解疼痛，促进愈合即可。
    如果发作频率1个月1-2次可以先用比较温和的全身用药，例如β胡萝卜素，或者善存片或者补锌剂，但是这些药物药效比较慢，需要服用1-2个月可能能初见成效，但建议服用1-2个月再停药1-2个月。
  如果这些温和的药物效果不好，溃疡发作停不下来，需要在医生的指导下进行免疫序列的调节，但是非常遗憾的是没有任何一种药物可以达到改变体质和根治溃疡。
 局部用药推荐
①复方氯己定溶液，含漱/湿敷，每天三次
②曲安奈德混悬液（1:4稀释后局涂）或者曲安奈德口腔软膏或意可贴（主要成分地塞米松）或氨来呫诺糊剂局涂，或者开刻立于溃疡处含化。选一种即可。
③疼痛明显时可以饭前15分钟局部使用盐酸丁卡因胶浆或者甘美达。
您目前的情况是溃疡发作停不下来，如果您近期有备孕的计划，暂时就先不考虑口服用药，只用局部用药，缓解疼痛，促进愈合，如果您没有备孕计划，可以口服沙利度胺，起始量为50mg/天，每天1次，睡眠服用，勿登高勿驾车，先按这个剂量服用药物2周，之后再根据病情调整药物。服药期间可能会有头晕的情况，停药后会恢复。停药20天后再考虑备孕的事。
希望我的回答对您有所帮助，如果您还有疑问，请随时与我联系。