你好,你的问题我就收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,你的孩子目前是22个月的幼儿,昨天误吞了一个樱桃核,晚上睡不好,今天中午开始出现呕吐,下午出现发热,最高体温38.5摄氏度。
针对上述情况分析和建议如下:
1.孩子突然出现有呕吐,伴随发热,对于这种情况确实需要考虑因为饮食不慎引起的急性胃肠炎,后续孩子可能会出现腹泻严重的情况。那有没有可能是因为吞了樱桃和所以出现这种情况呢?这种可能性极很小,因为樱桃核是很小的一个核,大多数都是会排出去的不但会引起孩子出现有呕吐发热的情况。
但也有可能是感冒前的前驱表现,很多孩子在感冒的前期,可以表现为呕吐,低热,后续可能会出现体温增高,咳嗽流涕等,要再继续观察。
2.现在无论是哪种原因引起的上述症状,处理上是一致的。如果孩子频繁呕吐剧烈时,暂时禁食禁水两个小时,不要因为担心孩子而频繁喂水喂食,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
3.对症退热:小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
体温在38.5~40.0℃间时,可选用一种退热药,美林一次5-10mg每公斤体重一次,或者泰诺林一次10-15mg每公斤体重一次,剂量是比较灵活的,热度比较高,可以稍微剂量多一点。
不推荐退热药联合或交替使用,不推荐药物退热基础上联合擦浴降温。
4.至于其他药物的处理,可以适当应用益生菌,比如像培菲康,一次一包一天三次,温凉水冲服。不过人精神状态都挺好的,其实不用也没有太大关系。
5.饮食上,这几天以清淡容易消化的食物为主,比如像稀饭,烂面条,米汤,蛋羹,小馄饨等等。暂停高油高糖的饮食。
生活上避免高温下活动,保持室内环境凉爽,开空调的就开空调,保证充足的休息。
6.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、呕吐频繁等情况,需要及时就医,需要进一步检查血,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
7.总的来说,妈妈现在不要着急,先观察,无论是呼吸道的感染还是消化道的感染,一般来说恢复都有一个时间的,大多数还是病毒感染引起,所以你先不要着急,先继续观察,对症处理,如果真的发现孩子的状况变差,热度越来越高,呕吐剧烈的需要医院及时就诊。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。