2020年05月21日
第1次提问
谢谢陈医生耐心的解答我儿子今天开始出现腹泻,腹泻有三次,但精神很好,食欲没有之前好,这和摔没关系吧?他是周日有去室内游乐场,是不是有可能去这里交叉感染了病毒?
2020年05月21日
陈强医生
星宇妈妈您好,头部外伤一般引起的是神经系统的症状体征,例如头晕头疼精神反应差食欲差,颅内压增高会引起呕吐、腹痛等,但是一般主要是神经系统,而且早期表现,孩子目前腹泻是消化系统的问题,二者一般没有太大关系,所以针对孩子目前的症状,正如同您分析那样,需要找其他原因。
孩子目前腹泻大便是什么样子的呢?有粘液脓血或者腥臭味吗?还有其他症状吗?腹泻有细菌感染和病毒感染之分,大多数腹泻是常见的病毒,细菌就是痢疾,大便有特征性的表现,一般伴随发热。
第2次提问
那就是说食欲差还是和摔倒头有点关系了?肯定还是痛的对吧?大便比较稀,最后一次是少量水状,我打算给他喝点口服补液盐来缓解腹泻,目前还没发热。
2020年05月21日
陈强医生
星宇妈妈,目前孩子是消化系统症状为主,腹泻,考虑消化系统的问题,而食欲差也考虑与此有关,是消化系统的问题。而头部外伤引起的食欲差,并不是专一特异的症状,更多是因为头部疼痛,精神反应差引起食欲不佳,头部外伤主要的表现还是精神和有无头晕头痛及颅内高压的其他症状。所以目前考虑没关系。从临床经验分析考虑,如果孩子精神反应好,一般说明头部没什么大碍,否则他会嗜睡、烦躁、激惹、哭闹不安、即使最感兴趣的玩具之类也会丧失吸引力。从您之前的照片看,孩子表现挺不错,因此目前食欲差考虑与腹泻有关。
目前孩子解便三次,不是太多,从 您描述性状来看需要考虑病毒性的,但是孩子目前其他症状,所以同意您目前预防脱水的处理方案。
2020年05月21日
第3次提问
刚他爬床上。我看到正准备抱他下来,他又摔到旁边单人床上,眼角磕破了,我快疯了,流了一点血,这种严重吗?

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陈强医生
星宇妈妈别着急,我马上为您评估一下。
2020年05月21日
陈强医生
我看到眼角外眦那里有一点擦痕,离角膜还有一点距离,可能没伤到眼睛里面,看出血不多,少量的渗血。可能就是软组织擦挫伤,局部皮肤破损,您用碘伏消毒,可以外擦点莫匹罗星预防感染。近三天不要碰水,碘伏消毒即可。破皮就擦莫匹罗星。一天三次。注意一下孩子眼睛看东西有无异常,就是担心巩膜那里(眼白)渗血,不过也别担心,少量的可以吸收。
这次只是眼角磕在哪里了呢?头部和其他位置受伤没?孩子为什么摔跤,最近走路不稳吗?还是其他原因?是不是突然最近摔跤受伤多呢?
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TA的问答

症状及患病时长:5天 就医及用药情况:静脉点滴头孢和止血药 需要解答的问题:现在这种情况可以回家观察吗,皮肤表面出现了很多红血丝,是不是睡觉不能压着,B超也明确有出血,好像更大了,还是说误差,这种情况自己能止住血慢慢吸收吗 症状及患病时长:医生,你好,我家女宝2岁,身高91.4cm,体重24斤,体检说有鸡胸和肋骨外翻,让补钙 就医及用药情况:8个月体检25羟基维生素d不足,加量吃了半年测量后正常,现在每天1粒维生素ad ,2岁没测25羟基维生素D 需要解答的问题:您帮我看看我家闺女图片是不是鸡胸和肋骨外翻?需要补钙么?需要再去测测微量元素和25羟基维生素d么这是侧面拍的照片,两岁三个月,身高92.6厘米,体重26斤,体重好久没有长了。鸡胸, 患病时长:一岁8个月感冒去诊所往胸口处贴膏药时被医生发现有鸡胸问题,接着去医院查的维生素D和钙都处于正常范围,当时在医院打了一针维生素D,医生说因为打了针就两个月内不用补冲维生素D药剂了,只需每天补充一片钙,我们这两个月刚开始就一片乳钙,后头觉得钙不够,就额外补充一包迪巧碳酸钙d3颗粒。两个月后复查钙超了。之后就每天一片伊可新AD一片星鲨D睡前奶粉里一包迪巧碳酸钙d3颗粒。现在两岁三个月了,发现胸部和锁骨上方比去年更严重了,胸部更高了,穿衣服很明显了。所以前两天又去复查,抽血检查钙和维生素D都是正常水平,骨密度低,身高92.6厘米。妈妈身高174,爸爸身高180,家里没有鸡胸的,就是很自责后悔懊恼自己孩子出生后没有加强意识给孩子按时补充维生素D,就42天去儿保的时候买了一瓶维生素,,吃完以后没有补充过,钙也一直没有补充,后悔自己的无知害苦了孩子。当时家里人都觉得这些药剂对孩子有不好影响,再加上自己不知道后果这么严重,所以没有足量补充维生素D。 医院检查:六个半月孩子,头睡成这样,还能补救吗?这是斜头还是舟状头?需不需要戴头盔矫正? 孩子左边额头高右边低左边眉毛高眼睛大,右边额头塌了眉毛低。后边就是左后方睡塌了,右后方却是鼓得。画圈的都是鼓得地方 三个月就开始会翻身了,现在独坐有时候后仰,我感觉大运动并没有迟缓